О чем речь? Зуб реагирует на холодное и горячее из-за гиперчувствительности. Подобное возникает, когда эмаль становится тоньше и нервные окончания в дентине обнажаются. Гиперчувствительность вызывают разные причины: кариес, микротравмы, заболевания пародонта или стоматологические процедуры.
Что нужно помнить? Профилактика – лучший способ избежать повышенной чувствительности зубов. Нужно регулярно посещать стоматолога, соблюдать гигиену полости рта и следить за своим рационом. Чувствительность зубов может быть симптомом серьезных стоматологических заболеваний. Не стоит откладывать визит к врачу, самолечение лишь усугубит проблему.
Что такое гиперестезия
Чувствительность зубов, или гиперестезия, сама по себе не считается заболеванием, а является признаком того, что с зубами могут быть проблемы. Зубная боль обычно связана с повреждениями твердой ткани зуба. Эти повреждения могут быть связаны с кариесом, механическими воздействиями или потерей минералов.
Степени гиперестезии:
- Первая стадия — зубы реагируют на холодное и горячее воздействие, что проявляется в виде боли.
- Вторая стадия — к температурной чувствительности добавляется боль от химических раздражителей, таких как соленое, сладкое, кислое или острое.
- Третья стадия — зубы реагируют на широкий спектр раздражителей, включая резкие вкусы, температурные крайности, любое прикосновение и даже на струю холодного воздуха, а также возникают болезненные ощущения при использовании зубной щетки или зубной нити.
Определить точную причину боли в зубе, вызванной температурными изменениями, бывает сложно без помощи специалиста. Зуб может казаться здоровым, но периодические боли свидетельствуют о скрытых проблемах. Интересно, что такая боль может появиться даже после стоматологических процедур, например после удаления нерва.
Теоретически после такой процедуры зуб не должен болеть. Однако если появляется чувствительность к холодному или горячему, это явный признак того, что нужно срочно обратиться к стоматологу. Задержка в лечении может усугубить проблему и даже привести к потере зуба.
Причины реакции зубов на холодное и горячее
Кариес
Локальное разрушение зубной эмали и последующее повреждение зубной ткани создают полость в дентине. Это открывает путь внешним стимулам к пульпе, которая обладает высокой чувствительностью. Без своевременного лечения это неизбежно приводит к развитию периодонтита, пульпита и в конечном итоге к потере зуба.
Истончение эмали
Износ эмали зубов приводит к тому, что обнажается дентин, и это вызывает болезненные реакции на различные внешние факторы.
Эмаль может истончаться по множеству причин: из-за неправильного прикуса, бруксизма (скрежетания зубами), флюороза (избытка фтора), неудачно подобранного зубного протеза, а также потери одного или нескольких зубов, что увеличивает нагрузку на оставшиеся зубы. Кроме того, утончение эмали может быть вызвано и не связанными напрямую с зубами факторами, например, гормональными нарушениями.
Трещины в эмали
Небольшие трещины или сколы на зубной эмали тоже часто становятся причиной, почему зубы сильно реагируют на холодное и горячее: такие повреждения упрощают доступ внешних раздражителей к зубной пульпе.
Фасеточный дефект
Фасеточный, или клиновидный, дефект, подобно другим некариозным заболеваниям, влияет на твердые ткани зуба. Он проявляется в виде специфического углубления у шейки зуба, которое имеет форму клина. Эта проблема чаще всего появляется на передних зубах.
Основные причины ее возникновения включают пародонтит и механическое повреждение эмали, например, использованием неподходящих зубных щеток или зубочисток, а также недостаточной гигиеной ротовой полости. Фасеточный дефект создает слабое место в структуре эмали и дентина, что усиливает внешние воздействия на пульпу.
Эрозия зубной эмали
Другой вид некариозного поражения — эрозия эмали, которая может затрагивать и дентин. Конкретные причины возникновения этой патологии до конца не установлены. Существуют предположения, что эрозия может быть вызвана как механическими, так и гормональными или метаболическими нарушениями.
Гипоплазия зуба
Гипоплазия — это состояние, при котором зубные ткани или сам зуб развиваются неполноценно в процессе их формирования. Это необратимое состояние может вызывать различные проблемы, в том числе повышенную чувствительность зубов. Лечение обычно включает восстановление поврежденных участков зуба с помощью пломбы или коронки, чтобы уменьшить влияние внешних раздражителей.
Некроз зубной ткани
Некроз может быть результатом множества факторов, от проблем с центральной нервной системой до воздействия кислот и щелочей. Погибшая эмаль неспособна адекватно защищать зуб, что приводит к боли и чувствительности к температурным изменениям.
Патологии пародонта
Воспаление тканей вокруг зуба может вызывать болевые ощущения и риск потери зуба. Кроме того, пародонт богат нервными окончаниями, и любое его раздражение уже само по себе вызывает дискомфорт.
Другие факторы
В перечень других причин, способствующих повреждению зубной эмали, входят различные внешние воздействия:
- Определенные стоматологические манипуляции, такие как установка протезов, отбеливание зубов, установка пломб и экстракция пульпы.
- Неподобающий уход за полостью рта с использованием несоответствующих устройств и средств.
- Недостаток в организме минералов и витаминов: кальций, фтор, витамины C и D, магний. Нехватка этих элементов способствует деградации эмали, что особенно важно для детей, пожилых и беременных женщин.
Иногда случается, что зуб реагирует на горячее и холодное, даже если его пульпа была удалена. Каким образом возникает боль в зубе без живого нерва?
Основные причины этого явления:
- При отсутствии пломбы: частицы пищи застревают в полостях зуба, и, если их не удалить, начинают разлагаться. Это приводит к размножению бактерий и образованию гноя. Если гной выходит за пределы корней зуба, он раздражает окружающие нервные ткани, вызывая периодическую умеренную боль.
- Ошибки во время лечения: если после удаления пульпы боль сохраняется, это может указывать на то, что не все нервные окончания были удалены. Оставшиеся фрагменты нерва чувствительны к температурным раздражителям. Эта постоянная тянущая боль периодически стихает на короткое время.
- Влияние соседних зубов: соседний зуб может быть поражен кариесом, пульпитом или другими заболеваниями, и боль от этих процессов может отдавать в зуб без нерва.
Диагностика зубов, реагирующих на холодное и горячее
Определение причин гиперестезии — ключевой метод выявления зубных патологий, особенно в здорово выглядящих областях. Усиленная чувствительность часто связана с клиновидными дефектами на границе коронки и корня зуба. Даже внешне целые зубы могут иметь скрытые повреждения, такие как эрозия, некроз тканей, сколы эмали или износ, обнаруживаемые при тщательном осмотре. Запишитесь на диагностику зубов в Мытищах или в другом районе Подмосковья.
В медицинских учреждениях применяется комплексный подход к диагностике:
- Обнаружение микроскопических трещин на эмали проводится с помощью использования увеличительных оптических устройств, что способствует ранней идентификации изменений в структуре твердых тканей.
- Чувствительность к химическим воздействиям оценивается путем применения зондирования с растворами глюкозы, соляной и лимонной кислот.
- Термическая диагностика (испытание на воздействие холодным и горячим) выполняется путем направленного распыления воды или воздуха с использованием шприца или аэрозольной струи.
- Для выявления участков с пониженной минерализацией в стоматологической практике применяется лазер низкой мощности.
Гиперестезия может быть диагностирована с помощью ряда диагностических процедур. Эти мероприятия помогают определить интенсивность, распространенность и конкретные области зубов, которые наиболее подвержены повышенной чувствительности.
Лечение зуба, который реагирует на холодное и горячее
Методы уменьшения чувствительности зубов индивидуальны, включая случаи, когда пломбированный зуб реагирует на холодное или горячее. Врачи применяют передовые методики и медикаментозные средства для лечения:
- Комплексный профилактический уход (профессиональная гигиена) всегда включен в план лечения, содержит удаление налета и зубного камня, антиинфламматорную терапию и подбор средств для домашнего ухода за ротовой полостью.
- При обнаружении кариеса проводится пломбирование зуба, что способствует защите чувствительных участков от внешних раздражителей.
- Если происходит оголение корня зуба, врач может использовать хирургический метод для коррекции положения десны.
- При мягкой форме гиперчувствительности применяют фторидные лаки и гели для обработки эмали.
- При аномалиях прикуса или склонности к износу зубов рекомендуется ортодонтическое вмешательство.
- Электрофорез с 2 % раствором натрия может быть эффективен в отдельных случаях.
При использовании нового метода лечения, включающего препараты с ионами фтора, кальция и магния, происходит блокировка дентинных каналов, что приводит к тому, что леченый зуб, который реагирует на холодное и горячее, становится менее чувствительным.
Профилактика гиперестезии
Регулярная профилактика снижает риск заболеваний во рту и избавляет от необходимости в дорогом и сложном лечении.
Для эффективной профилактики стоит выполнять следующие рекомендации:
- Выбирайте специализированные зубные щетки и пасты без абразивных компонентов. Регулярно, минимум два раза в день, тщательно чистите зубы, соблюдая правильную технику. Не игнорируйте использование зубной нити и ротовых ополаскивателей.
- Помните о необходимости профессионального ухода за зубами, который следует проводить как минимум один раз год, а лучше каждые полгода.
- Старайтесь поддерживать иммунитет, избегайте курения, чрезмерного потребления кофе, сахара и кислотосодержащих продуктов.
- Обогащайте свой рацион: ваши ежедневные блюда должны включать необходимое количество витаминов и минералов. В случае недостатка питательных веществ рассмотрите возможность принятия фармацевтических витаминно-минеральных добавок.
Часто задаваемые вопросы о реакции зубов на холодное и горячее
Что предпринять, если мертвый или живой зуб реагирует на горячее и холодное?
При возникновении боли в зубах от холодной, горячей, кислой или сладкой пищи следует немедленно консультироваться со стоматологом для выяснения причин дискомфорта.
Каковы признаки гиперестезии зубов?
Главный симптом гиперестезии — это острая, но быстро проходящая боль в зубах при контакте с холодным, горячим, сладким или кислым. Эта боль может быть легким дискомфортом или острой пульсирующей и обычно исчезает через несколько секунд. В тяжелых случаях люди могут испытывать такую чувствительность, что не способны дышать холодным воздухом или есть что-либо, кроме теплой, нейтральной пищи. Иногда симптомы могут временно отступать.
Какие домашние методы помогут при зубной боли, вызванной температурными раздражителями?
Если ваши зубы чувствительны к температурным изменениям, причиняющим дискомфорт, рассмотрите следующие рекомендации для облегчения симптомов:
- Не употребляйте пищу и напитки, которые могут усугубить чувствительность, избегайте острых, кислых, сладких и соленых продуктов.
- Пользуйтесь специализированными зубными пастами из аптеки, разработанными для уменьшения чувствительности зубов.
- Сделайте раствор для полоскания на основе масла чайного дерева: добавьте 3 капли масла в стакан теплой воды и полощите рот этим средством дважды в день.
Заботьтесь о своем здоровье и помните, что даже запломбированный зуб иногда реагирует на горячее или холодное, поэтому регулярно проходите медицинские осмотры и посещайте врача-терапевта и стоматолога.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Журбенко В. А. Современные подходы к лечению и профилактике повышенной чувствительности зубов //Евразийское Научное Объединение. – 2020. – №. 9-3. – С. 201-203.
- Журбенко В. А., Карлаш А. Е. Изучение распространённости гиперестезии зубов у лиц молодого возраста //Региональный вестник. – 2021. – №. 3. – С. 10-12.
- Орехова Л. Ю., Кучумова Е. Д., Стюф Я. В. Кровоснабжение пульпы зуба. Методы исследования состояния пульпы зуба. Часть I //Пародонтология. – 2006. – №. 4. – С. 12-15.
