15.11.2023
902
Что это? Имплантат — это металлический штифт, который хирургическим путем устанавливается в челюстную кость. Он служит искусственным корнем для нового зуба, который будет к нему прикреплен.
На что обратить внимание? Имплантат изготавливается из титана, который доказал свою безопасность и эффективность при использовании в зубных имплантатах. Титан также обладает прочной связью с костью, что делает его идеальным для этой цели.
Имплант в стоматологии – это искусственный корень зуба. Он представляет собой винт (штифт), который вкручивается в кость челюсти — на место, где когда-то находился естественным путём выросший, но впоследствии удаленный зуб. Сверху к импланту прикручивается переходник (абатмент), к которому с помощью цемента или специального винта фиксируется искусственная коронка.
В результате пациент получает полноценный искусственный зуб, который выглядит и функционирует как настоящий.
Винты устанавливают на место удаленного зуба. Такими имплантами можно заполнять один или несколько пробелов. В случае, когда отсутствуют все зубы, чаще прибегают к компромиссному варианту: в челюсть внедряют несколько имплантов-опор, которые затем покрывают несъемным мостовидным протезом.
Импланты разработаны в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Это можно сделать в клинике, где проводится имплантация зубов, например в Солнцево. Показанием к имплантации является отсутствие одной или нескольких зубных единиц.
В случае отсутствия последних жевательных в ряду можно поставить съёмный протез, но он будет постоянно болтаться и выпадать, потому что нет возможности его нормально зафиксировать. В данном случае лучшим выходом будет установка искусственных имплантов.
Когда полностью отсутствуют зубы, съёмные протезы фиксируются плохо, при разговоре и жевании могут выпадать. Для лучшей фиксации и были созданы мини-импланты, которые вживляются в челюсть, а на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы.
Коронки, даже качественные, нужно менять каждые десять лет. При этом невозможно заранее предугадать, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому использование в таких случаях имплантов – лучший выбор.
Установка имплантов – это операция, которая имеет довольно много противопоказаний. Они подразделяются на абсолютные, общие и относительные.
Абсолютные противопоказания – это когда категорически нельзя проводить установку имплантов. Их перечень выглядит следующим образом:
К противопоказаниям общего характера относятся:
К относительным противопоказаниям относятся временное ухудшение состояния пациента, страх перед хирургическим вмешательством.
Имплант в виде стержня вкручивается в костную ткань, а затем вживляется в ее состав. Может быть изготовлен из металлов или керамики, имеет различные формы и размеры, зависящие от конкретных потребностей пациента. Требования к материалу высокие: кроме прочности, необходимо, чтобы он обладал абсолютной безопасностью и был биологически совместим. В этом качестве чаще всего используется титановый сплав или диоксид циркония.
Существуют различные разновидности штифтов, отличающиеся по размерам, шагу и форме резьбы. Есть мини-импланты, которые тоньше и короче стандартных, а также скуловые варианты, которые вживляются в скуловую кость пациента.
При выборе имплантов принимаются во внимание индивидуальные особенности строения челюсти.
Внутрикостные корневидные имплантаты, будучи вживленными в кость, надежно крепятся и являются оптимальным вариантом восстановления функциональности кости. При проблемах с костной тканью приходится выбирать альтернативные способы и применять пластинчатый или комбинированный вид.
Субпериостальная конструкция представляет собой сложный седловидный каркас, размещаемый под десной и служащий в качестве опоры для аппарата. Когда же родной зуб сохранился, но шатается, эндодонтическим имплантом усиливают его корневую часть.
Наиболее распространённые материалы для имплантатов.
Обладают высокой биосовместимостью с костной тканью и широко применяются в имплантологии. При изготовлении штифтов используется состав Grade 4 (с минимальной примесью железа) или Grade 5 (с добавлением ванадия и алюминия). Наличие ванадия обеспечивает лучшие показатели по прочности, но повышает риск отторжения имплантата и возникновения аллергических реакций.
Этот белый металл превосходит титан практически по всем характеристикам: долговечности, биосовместимости, эстетичности. В отличие от титаносодержащих смесей не вызывает аллергии у пациентов, но из-за высокой стоимости не находит широкого применения в стоматологии.
Безметалловые стержни делают из корундовой или фосфорной керамики. Они не вызывают аллергии и выглядят более привлекательно, чем титановые. Однако остеоинтеграция в костную ткань проходит дольше, и по прочности они уступают имплантатам из металлических сплавов.
При правильном уходе импланты служат как родные зубы. Искусственный корень, который вживляется в десну, обычно устанавливается сроком более чем на 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет в зависимости от вида и качества. На хорошие импланты дают пожизненную гарантию.
На их срок годности влияет:
Имплантаты могут служить меньше заявленного срока по следующим причинам:
Имплантация зубов является одним из наиболее эффективных и долговечных методов восстановления зубов. Технологии в этой сфере продолжают развиваться, предлагая пациентам всё более эффективные и безболезненные методы.
Процесс установки проходит в два этапа. Сначала имплант вставляется в кость, а затем проходит период заживления для образования костной ткани вокруг него. После этого происходит второй этап, когда на имплант закрепляется протез или устанавливается абатмент, на котором фиксируется коронка.
Импланты могут устанавливаться сразу же после удаления пораженного зуба. Они имеют специальную конструкцию для быстрой регенерации костной ткани, что сокращает сроки заживления и позволяет закрепить протез быстрее.
Такая техника предполагает установку имплантата в базальную костную ткань, что делает возможным проведение процедуры даже при недостаточном объеме костной ткани.
Вживление имплантов – это сложный хирургический процесс, требующий определенных навыков и опыта со стороны стоматолога. Понимание этапов и методик вживления поможет пациентам лучше подготовиться к процедуре и обеспечить успешное восстановление.
Этапы вживления имплантов:
Методы вживления:
После вживления имплантов, важно соблюдать рекомендации:
Достоинства:
Недостатки:
Обычное протезирование подразумевает установку аппарата на свои зубы, но они не «давят» как нужно на костную ткань, и вследствие этого кости челюсти постепенно истончаются. Это приводит к проблемам с самим протезом, поскольку ткани под ним «проседают» и приводят к дискомфорту или ограничениям при разговоре, еде. Кроме того, возможны эстетические последствия: появляются складки в уголках рта, уменьшается высоты лица.
Имплантация не затрагивает соседние зубы и позволяет правильно передать нагрузку на костную ткань, помогает сохранять ее структуру и предотвращает от дальнейшего сокращения. У пациентов сохраняются нормальные черты лица, а искусственные зубы выглядят естественно даже спустя годы и ощущаются во рту как родные.
Удалить зуб и установить в его лунку имплант можно всего за один визит. Это при условии, что в оперируемой области нет воспалений и костной ткани хватает для закрепления импланта без предварительной подготовки. В противном случае имплантацию проводят спустя 2-3 месяца после удаления зуба.
Цена зависит от многих факторов: региона проживания, способа имплантации, выбранного бренда имплантов и конкретной клиники, в которой будет проводиться лечение, а также от количество дополнительных процедур, которые могут быть назначены пациенту, исходя из состояния его ротовой полости. Например, может потребоваться лечение кариеса на соседних зубах, наращивание костной ткани, если её не хватает для закрепления импланта, или пластика десны.
В среднем самый дешевый вариант установки одного импланта в Москве — 40-60 тыс. рублей, а самый дорогой — 100 тыс. рублей и более.
Возможны кровотечение или развитие инфекции, как после любой хирургической процедуры. Но риски этих осложнений невелики — они встречаются не более, чем у 0,5 % пациентов.
Также у имплантации есть одно уникальное осложнение — периимплантит. Это воспаление кости вокруг импланта, которое приводит к его расшатыванию и отторжению.
По данным исследований, периимплантит развивается примерно у 3 % пациентов в течение 10 лет после их установки.
Имплантация для восстановления потерянных зубов возможна для пациентов по окончании полового созревания и прекращения роста после 18 лет. Для этого проводится обследование с целью уточнения, насколько развита корневая система зубов.
Нижняя челюсть более широкая, подвижная, а костная ткань здесь более плотная, пронизана кровеносными сосудами и нервами. Благодаря этому имплант быстрее приживается, но в процессе установки есть риск повреждения нервных волокон, что может сопровождаться покалыванием, онемением или потерей чувствительности.
Верхняя челюсть более пористая, рядом с костной тканью находятся гайморовы пазухи. Поэтому установка такого импланта, как костная пластина для наращивания атрофировавшейся кости, является сложной хирургической процедурой.
Важно отметить, что процесс установки зубных имплантов является хирургическим и требует определенных навыков и опыта со стороны стоматолога, который должен провести качественное обследование полости рта и костной ткани для определения возможности проведения данной процедуры. Поэтому важно обращаться к опытному специалисту, чтобы получить наилучшие результаты.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.