30.01.2024
987
Что это? Эндодонтия — процедура лечения корневого канала. Стоматологи осуществляют ее в случаях, когда зуб поражен глубоким кариесом, воспалением или инфекцией, достигшей пульпы. Все усилия врача направлены на спасение зуба от удаления.
Что учесть? Эндодонтия важна и для общего здоровья пациента, поскольку инфекция и воспаление в зубе приводят к серьезным осложнениям – абсцессу, остеомиелиту и даже сердечным заболеваниям.
Эндодонтия – это направление стоматологической помощи, нацеленное на лечение инфекций и воспалений внутри зуба. Такая терапия восстанавливает зубные ткани и позволяет предотвратить удаление зуба.
Каналы зуба — это узкие проходы от коронковой части зуба до его верхушки. Внутри каналов содержится пульпа, состоящая из нервов, артерий, вен и клеток соединительной ткани. Воспаление в корневых каналах (эндодонтит) возникает в результате бактериальной инфекции, травмы или неправильного лечения. Подобрать методы лечения зуба в Подольске поможет врач.
Симптомы воспаления корневых каналов включают:
Лечение в эндодонтии обычно состоит из следующих этапов:
Лечение каналов в эндодонтии обычно проводится в один или два визита в клинику. Длительность процедуры зависит от степени поражения зуба. После эндодонтии корневых каналов зуб может быть немного чувствительным. В таких случаях рекомендуются обезболивающие препараты.
Вот некоторые преимущества эндодонтии:
В каких случаях показана стоматологическая эндодонтия:
Эндодонтия зубов требует тщательной подготовки и профессионализма врача-эндодонтиста. Этапы лечения:
Подготовка:
Этапы эндодонтии:
После лечения:
Для достижения наилучших результатов важно ответственно отнестись к подготовке к лечению и строго следовать рекомендациям врача.
Один из основных инструментов в эндодонтии – дентальный микроскоп. Он дает возможность увидеть увеличенное изображение системы корневых каналов.
Использование микроскопа позволяет:
Благодаря использованию дентального микроскопа врач работает с максимальной точностью. Однако эффективная эндодонтия не всегда возможна. Если зуб сильно разрушен или инфицирован, его нельзя сохранить. В таких случаях рекомендуется удаление.
Помимо микроскопа, в эндодонтии существуют и другие стоматологические инструменты и материалы:
Они специально разработаны для очистки корневых каналов, удаления инфицированных или поврежденных тканей и подготовки к пломбированию.
В набор эндодонтических инструментов входят пинцет, диагностический зонд, увеличительное стоматологическое зеркало, экскаватор с небольшой рабочей поверхностью (если необходимо снять крышу полости зуба), пародонтальный зонд для диагностики устьев корневых каналов, гладилка, линейка, шприцы для промывания корневых каналов и иглы с боковым отверстием и закругленным кончиком.
Также в наборе должны быть держатель для мелкого эндодонтического инструментария, ватные валики и стерильные шарики для дополнительной гигиены.
Этот тонкий латексный платок изолирует зуб от остальной полости рта. Он обеспечивает сухое рабочее поле, защищает от слюны и влаги от дыхания, а также предотвращает попадание эндодонтических материалов и растворов в полость рта.
Используется для изоляции зуба от соседних, обеспечивая оптимальные условия. В состав набора входят латексная или резиновая завеса, зажимы, рамка, щипцы для наложения зажимов, щипцы для пробивания отверстий в завесе, флосс, салфетки и другие инструменты.
Этот метод позволяет врачу оценить состояние корневых каналов, обнаружить кариозные поражения и другие проблемы, которые влияют на успешность лечения. В современных стоматологических кабинетах используются цифровые рентгеновские аппараты, которые обеспечивают высокое качество изображения и минимальную дозу облучения.
Каждый тип бора имеет свое предназначение и особенности использования:
Это основной инструмент для механической обработки корневых каналов – удаления тканей и формирования нужной формы канала для последующей пломбировки.
Существует два метода:
В большинстве случаев методы эндодонтии являются успешными. Однако, как и при любой другой медицинской процедуре, существуют определенные риски и осложнения, связанные с клинической эндодонтией:
Это редкое осложнение – следствие того, что врач случайно создает отверстие в боковой стенке корневого канала. Согласно статистике, частота возникновения перфораций составляет около 0,5–5 %. Эндодонтическая хирургия проводится в случаях, когда перфорация большая или расположена в труднодоступном месте корневого канала.
Во время процедуры стоматолог делает небольшой разрез в десне, чтобы открыть доступ к корню зуба. Затем он удаляет пораженную ткань и устанавливает специальный материал для закрытия перфорации.
Это осложнение возникает вследствие неправильного применения стоматологических инструментов или сложной анатомии корневых каналов. Фрагмент отломленного инструмента может остаться внутри зуба и затруднить дальнейшее лечение или даже полностью исключить возможность его проведения.
Эндодонтисты стоматологической клиники Dental Way специализируются на извлечении таких обломков, оставшихся после предыдущего лечения. Если обломок расположен глубоко в корневом канале или имеет сложную форму, потребуется микроскоп и специальные инструменты, позволяющие проводить максимально точные манипуляции.
Случается из-за особенностей строения канала, его искривления или сужения. Причинами неполного удаления пульпы могут быть недостаточная квалификация и опыт стоматолога, отсутствие необходимого оборудования, анатомические особенности зуба, несоблюдение протоколов.
Это приводит к негативным последствиям, таким как постоянная или рецидивирующая инфекция, разрушение соседних тканей и органов, образование кист или гранулем, развитие периодонтита, а также повреждение костной ткани. Также неполное удаление пульпы приводит к потемнению коронки, появлению боли, отечности, дискомфорта при жевании и даже к потере зуба.
Это распространенное явление, с которым может столкнуться каждый. В большинстве случаев боль имеет слабый или умеренный характер и постепенно проходит в течение нескольких дней. Причинами послеоперационной боли могут быть различные факторы, такие как повреждение тканей во время хирургического вмешательства, воспалительный процесс, раздражение нервных окончаний и другие.
Боль может быть ноющей, пульсирующей, жгучей или стреляющей. Интенсивность ощущений варьируется в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей организма.
Может произойти по разным причинам, включая негерметичные реставрации, дефекты пломбировки корневого канала, неадекватную очистку и дезинфекцию корневого канала, попадание бактерий из периодонтального кармана. Одним из ключевых факторов является несоблюдение пациентом правил гигиены полости рта.
Для минимизации риска осложнений после эндодонтии пациентам важно выполнять все рекомендации: принимать обезболивающие препараты, соблюдать гигиену полости рта и избегать пищи, которую надо тщательно пережевывать.
Эндодонтисты и обычные стоматологи имеют сходную область деятельности, но есть несколько ключевых различий между ними. Эндодонтисты специализируются исключительно на лечении корневых каналов. Они используют увеличительные приборы, такие как бинокуляры или микроскопы, для более детального изучения и коррекции проблемных зон. Бинокуляры предоставляют некоторое увеличение, но их меньше, чем у стоматологического микроскопа.
Терапевт-стоматолог также занимается лечением корневых каналов. Он проходит необходимое для этого обучение, но процент успешных процедур у эндодонтистов обычно выше. Это связано с тем, что эндодонтисты получают углубленное образование и ежедневно занимаются узконаправленной практикой.
Ирригация играет важную роль в эндодонтии. Одна из причин неудачных лечений – недостаточное качество ирригации системы корневых каналов. Ирригация имеет две основные цели: химическое растворение органических и неорганических остатков и механическое удаление микроорганизмов, дентинных опилок и других остатков.
Техника сrown down («от коронки вниз») является одной из методик, используемых в эндодонтии. Она предусматривает поэтапную обработку корневого канала от устья к верхушке, с постепенной сменой инструментов от большего размера к меньшему. Главная цель этой техники – сохранить исходную кривизну канала и создать постоянную конусность с наименьшим диаметром в конечной точке.
Современная эндодонтия претерпела значительные изменения благодаря развитию новых технологий и методик. Одним из главных достижений стало появление более мягких и точных инструментов. Это позволяет щадяще воздействовать на ткани зуба и сохранять его структуру.
Кроме того, современные анестезиологические методы дают возможность практически полностью устранить боль во время лечения. Благодаря этим переменам эндодонтия стала более доступной для пациентов. Теперь даже сложные случаи заболеваний пульпы и корневых каналов успешно лечатся. Это очень важно, ведь здоровые зубы имеют большое значение для общего здоровья человека.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.