12.03.2024
614
О чем речь? Кариес дентина представляет собой патологию, характерным признаком которой является деминерализация твердых структур зуба. Заболевание чаще всего провоцируют неправильное питание и формирование зубного налета.
Как лечится? Основная методика – удаление пораженных тканей бормашиной. Врач производит вскрытие полости, обрабатывает ее и фиксирует отверстие пломбировочным материалом. Благодаря анестезии все проходит безболезненно.
Статистика показывает, что кариес – наиболее распространенная патология зубов. Кариозный процесс поражает разные части зуба, в зависимости от этого он имеет разные виды. Чаще всего при обращении пациента к стоматологу диагностируется кариес дентина.
Это запущенная патология, разрушающая эмалевый слой зуба и уже перешедшая на дентин – основу зуба, наиболее важную в его строении.
Дентин состоит из органического материала (это вода и коллаген) и неорганических компонентов (кальций и магний). Пористая структура пронизана дентинными канальцами и коллагеновыми волокнами.
Кариес дентина считается наиболее распространенным стоматологическим заболеванием, и в МКБ обозначен кодом К02.1. Диагностируют его у 95 % пациентов. Патологию относят к группе глубоких кариозных поражений, при которых твердые ткани зуба теряют необходимые минеральные вещества.
При диагностике кариеса дентина определяют его форму: острую или хроническую. При первой стадии происходят прогрессирующие изменения в зубной структуре. Хроническая форма развивается медленно при нечетко выраженной симптоматике.
Стадии кариеса дентина характеризуются по степени поражения:
Без соответствующего лечения разрушение зуба прогрессирует, возрастает риск его потери, поражения пародонта и пульпы.
Деминерализация структур при кариесе дентина зуба происходит по ряду причин:
Указанные факторы увеличивают показатели кислотности в полости рта, что разрушает эмаль зубов, а затем и дентин.
Повышают риск возникновения и развития кариеса дентина вредные привычки, хроническое течение болезней почек и ЖКТ, сердца и сосудов, нарушение выработки слюны, радиация.
Клинические симптомы кариеса на старте заболевания отсутствуют. При осмотре специалист может обратить внимание на пятна на эмали зуба и диагностировать кариозную патологию.
При развитии кариеса дентина жалобы пациентов могут указывать на:
Если откладывать посещение клиники, где кариес дентина могут вылечить, разрушение зуба может стать критическим: инфекция поразит пародонт, затронет сосуды и нервы зуба. Прикрепление зуба в альвеоле слабеет, и можно его потерять.
При первичном осмотре врач-стоматолог простукивает больной зуб. На основе жалоб пациента и после определения состояния зубов назначается обследование. В зависимости от степени выявленного заболевания больного могут направить на целый ряд обследований:
В классификации кариеса дентина чаще всего встречается эта стадия заболевания. При диагностике выполняют этиотропную терапию для ликвидации причины, далее удаляют инфицированные ткани, проводят ортодонтическое лечение для восстановления зуба.
Терапию осуществляют в несколько последовательных этапов:
Глубокое поражение среднего кариеса дентина вызывает распространение инфекционного процесса. Поэтому обработка зуба при помощи бормашины совершенно необходима.
В случае вероятности развития глубокого кариеса дентина стоматолог принимает решение извлечь пульпу и провести пломбирование каналов корней зуба. Это проводится при неэффективности других консервативных методов лечения.
Современная стоматологическая наука ведет исследования по разработке новых методов и материалов для восстановления зубов. Методики позволяют бережно относиться к здоровым тканям при лечении, не повреждая их. Новейшие образцы материалов для пломбирования показывают хорошую фиксацию адгезивными составами, гарантируя прочное сцепление пломбы и зубной ткани. Услуги по современному лечению зубов доступны в Мытищах и других районах Московской области.
Разнообразие материалов для пломбирования делает возможным выбрать наиболее подходящий оттенок пломбы, максимально приближенный к цвету эмали, чем обеспечивается эстетика после восстановления зуба. Особую важность это приобретает при лечении передних зубов и зубного ряда зоны улыбки. Повышенное содержание фторидов в составе пломб для детей может содействовать профилактике разрушения зубов.
Если пациент имеет низкую болевую чувствительность или испытывает страх, возможно использование местной анестезии в аэрозольной форме для обработки десны перед обезболиванием. Получает распространение практика введения пациента в медикаментозный сон, это применимо и для лечения кариеса дентина у детей. Для этой процедуры применяют безопасные препараты, которые не предполагают использования особых приборов для поддержания дыхания.
Глубокий кариес дентина предполагает сложное системное лечение, так как при распространении инфекции на глубинные слои дентина необходимо очистить большую кариозную полость.
Протокол лечения глубокого кариеса:
Профилактические мероприятия подразумевают:
При средней стадии кариеса дентина болевая реакция проявляется на холодную и горячую пищу или напитки, на соленое, кислое, сладкое. Боль держится определенное время, а потом уходит на довольно продолжительный период. Если кариес более глубоко поразил дентин, пациент жалуется на сильную боль в продолжении долгого времени с редкими безболевыми промежутками.
Без стоматологической помощи патология усугубляется, зоны кариеса дентина расширяются, воспаление переходит на пародонт и нервную ткань зуба, нарастает угроза потери зубной единицы. При этом может произойти деформация челюсти и другие грозные патологии. Можно назвать проблемы с пищеварением при снижении жевательной функции, нарушение деятельности ЖКТ.
При лечении кариеса дентина вскрывается, санируется и пломбируется выявленная кариозная полость. Прежде чем приступить к лечению, стоматолог проводит местное обезболивание. Поэтому пациент боли не чувствует.
Особенности кариеса дентина изолированного вида выявляются на предварительном обследовании, которое может показать внушительные кариозные полости при целостности зубной эмали. Причина этого явления кроется в применении пациентом медицинских препаратов, содержащих фтор. Этот элемент укрепляет эмаль.
Своевременное обращение к стоматологу при среднем кариесе дентина имеет благоприятный прогноз. Зуб и его функции могут быть восстановлены полностью. Глубокое поражение может затронуть пульпу, увеличивается риск потерять зуб.
Для профилактики кариеса дентина нужно проводить осмотр у стоматолога не менее двух раз в год. Только специалист может определить кариес на начальной стадии. Если процесс поверхностный, лечение возможно без бормашины, зуб будет полностью восстановлен.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.