С какой патологией стоматологи встречаются наиболее часто? Безусловно, с поражением твёрдых тканей зубов – кариесом. Кариес – это самое распространенное заболевание человека. Более 96% людей во всем мире хотя бы раз сталкивались с ним.
В чём причина развития кариозного процесса? Возможно ли предупредить поражение зубов кариесом? Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.
Почему появляется кариес
На протяжении нескольких веков учёные искали причину кариеса зубов. На сегодняшний день известно более сотни теорий развития этой патологии. Ключевой причиной, приводящих к распаду твёрдых тканей зубов, стоматологи называют тандем микрофлоры и наличие пищевых остатков (в частности, углеводов) в полости рта. Микроорганизмы, населяющие полость рта, активно размножаются, питаясь остатками пищи, не удалёнными во время чистки зубов. В процессе жизнедеятельности этих бактерий образуются органические кислоты, которые способны разрушать эмаль и другие ткани зуба.
Существует прямая зависимость между активностью бактерий и скоростью разрушения зуба: чем выше концентрация кислот в полости рта, тем быстрее будет разрушаться эмаль.
Кроме этого специалисты выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию кариеса. Среди них:
- Наследственная предрасположенность. Особенности строения эмали, недостаток минеральных веществ в её составе могут передаваться из поколения в поколение и способствовать разрушению зубов.
- Высокая вязкость слюны. Так как слюна служит естественной очищающей средой полости рта, увеличение её вязкости приводит к ухудшению удаления с поверхности зубов мягкого налёта.
- Скученность зубов. Такое состояние препятствует хорошей очистке зубов во время домашнего ухода.
- Недостаточная гигиена. Если не чистить зубы дважды в день, не пользоваться нитями и ополаскивателями, не проводить профессиональную чистку раз в полгода, в полости рта создаётся благоприятная среда для развития и размножения микроорганизмов.
- Несбалансированный рацион. Употребление избыточного количества углеводов, а именно, сладостей, мучных блюд, фастфуда, газированных напитков.
- Травмы зубов. Сколы и трещины эмали приводят к ускорению развития кариеса.
- Болезни органов пищеварения. Заброс (рефлюкс) желудочного сока повышает кислотность в полости рта и увеличивает риск развития кариеса.
- Нарушения обменных процессов и минералодефициты.
Признаки кариеса зубов
Обычно кариес диагностирует стоматолог на профилактическом осмотре. Однако иногда кариозный процесс можно обнаружить самостоятельно, если отмечаются такие симптомы, как
- чувствительность зуба к холодному или горячему;
- боль в зубе, возникающая спонтанно, либо после приёма кислой, солёной или сладкой пищи;
- пятно белого, чёрного, коричневого цвета на эмали;
- застревание пищи.
Лечение кариеса
Существует два основных пути лечения кариеса – инвазивный и неинвазивный. Инвазивный метод лечения кариозных зубов предполагает препарирование твёрдых тканей, поражённых кариесом, с последующей обработкой и пломбированием образовавшейся полости. Неинвазивные (без препарирования) техники применяются в тех случаях, когда кариес находится в начальной стадии и нет обширного повреждения тканей зуба в глубине. Выбор оптимальной схемы лечения для каждого конкретного пациента осуществляет стоматолог с учетом возраста, индивидуальных особенностей, стадии развития заболевания, аллергии к анестетикам.
Одним из инновационных методов лечения начальных форм кариеса является инфильтрация. Особенность этой методики – применение особого материала Icon – специфического синтетического геля-полимера, который способен проникать в дефекты структуры эмали и восстанавливать её. Используют такой метод лечения при поверхностных поражениях эмали на контактных, щёчных или губных поверхностях зубов.
Использование инфильтрации Icon позволяет избежать дискомфорта при лечении зубов с кариесом на ранних стадиях, исключить использование анестетиков и бормашины, а также сократить продолжительность процедуры до 15 минут. После инфильтрационной терапии пациент нуждается в динамическом наблюдении. Если у пациента диагностирован глубокий кариес, болезни дёсен, зубные отложения, оголены корни зубов, проведение инфильтрации Icon противопоказано.
Помимо инфильтрационной методики для лечения начальных форм кариеса используют озонотерапию и лечение лазером.
Кариес, поражающий более глубокие участки зуба, лечат с помощью механического, химико-механического, воздушно-абразивного или лазерного препарирования всех повреждённых тканей. После обработки сформированной полости зуб восстанавливают с помощью современных композитных материалов.
Как предупредить развитие кариеса
Основной метод профилактики кариозного поражения зубов – регулярный домашний уход за полостью рта. Он включает в себя:
- Чистку зубов дважды в день (не менее 3 минут)
- Ежемесячную замену зубной щётки
- Использование зубной пасты и щётки, рекомендованных после консультации стоматолога
- Использование ополаскивателей, зубных нитей, ирригатора для ухода за полостью рта после приёма пищи
- Посещение стоматолога не реже одного раза в полгода
- Проведение профессиональной чистки зубов дважды в год
Чтобы предупредить разрушение зубов, следует также следить за рационом, ограничив потребление легкоусвояемых углеводов и обогатив его витаминами и минералами.
Одна из причин скопления зубных отложений, являющихся хорошей средой для развития микроорганизмов, – скученность зубов, неправильный прикус. Ортодонтическая коррекция этих патологий поможет снизить риск развития кариеса зубов.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Юркевич А. В. и др. Анализ причин возникновения постпломбировочной боли при лечении неосложнённого кариеса //Казанский медицинский журнал. – 2018. – Т. 99. – №. 3. – С. 380-385.
- Маркова А. В. Галитоз: причины и лечение //Международный студенческий научный вестник. – 2016. – №. 6. – С. 20-20.
- Канукова М. В., Кантемирова Г. А. ВИДЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА //Молодежный научный форум. – 2019. – С. 4.
