Вопросы сохранения здоровой красивой улыбки и способности полноценно жевать актуальны для всех. Повреждения зубов обычно доставляют массу хлопот их владельцам: человек стесняется говорить и улыбаться, ему сложно жевать.
Помочь в решении этих проблем могут врачи-стоматологи нашей клиники, владеющие множеством современных методик, разработок и инновационных технологий профилактики, диагностики, лечения и восстановления зубов.
Для восстановления анатомической формы повреждённых зубов сегодня широко используется прямая и непрямая реставрация.
Что это за методы? Чем они отличаются друг от друга? Ответы на эти и другие вопросы - в нашей статье.
Прямая композитная реставрация зубов: показания, особенности проведения
Восстановление зуба прямым методом подразумевает его пломбирование с помощью композитных материалов, отличающихся хорошим сцеплением с зубными тканями или изготовление композитных виниров. Процедура проводится, как правило, в одно посещение. Этот способ реставрации востребован для зубов, расположенных в линии улыбки (для резцов и клыков).
С помощью реставрации прямым методом можно восстановить:
- незначительные сколы и микротрещины на зубах;
- невыраженные неровности коронковой части зуба;
- стёртый край эмали;
- потемнение и пигментация эмали, которые нельзя устранить отбеливанием;
- выраженные щели между зубами (тремы, диастемы).
Наиболее популярным композитным материалом на сегодняшний день считаются фотополимеры – полимерный материал, застывающий под воздействием ультрафиолетового света. Техника прямой реставрации зубов с помощью фотополимерного материала включает в себя следующие этапы:
– проводится профессиональная чистка зубов и подбирается подходящий оттенок полимера, приближённый к натуральному цвету зубов пациента;
– следующий шаг – местная анестезия, чтобы пациент чувствовал себя комфортно на протяжении всей процедуры;
– препарирование зуба с удалением тканей, поражённых кариесом и старых пломб;
– изоляция зуба от попадания слюны (установка коффердама);
– обработка полости протравкой;
– послойное нанесение фотополимера с засвечиванием световой лампой, формирование анатомической формы зубной поверхности. При необходимости на этом этапе стоматолог устанавливает в зуб штифт для увеличения прочности реставрации;
– заключительный этап – полировка зуба.
Композитные виниры – ещё одна разновидность прямой реставрации фронтальных зубов – представляют собой накладки на зубы, восстанавливающие их форму и цвет. Под виниры передняя поверхность резцов и клыков препарируется на небольшую глубину.
Для композитной реставрации жевательных зубов стоматологи используют макрофильные и гибридные материалы, так как они отличаются большей прочностью и долговечностью.
По завершении прямой реставрации передней группы зубов пациент получает идеальную улыбку.
Непрямая композитная реставрация зубов
Показания к композитному восстановлению зубов непрямым методом не отличаются от показаний к прямой реставрации. Отличие лишь в том, что изготовление непрямых виниров происходит не во рту пациента, а в лаборатории. Бренд Componeer выпускает готовые непрямые реставрации композитами.
Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее прибегнуть к непрямой реставрации зубов, которая включает в себя следующие этапы:
– диагностика, подбор оттенка будущего винира по специальной шкале;
– профессиональная гигиена, препарирование эмали;
– снятие слепков. Пациенту устанавливают временные пластиковые накладки с целью защиты эмали, а слепки отправляют в зуботехническую лабораторию;
– создание модели челюсти с зубами;
– послойное нанесение композита на модель, формирование накладок;
– заключительный этап – установка готовых виниров на высушенный зуб пациента и коррекция формы изделия в полости рта. Фиксация непрямых виниров осуществляется на специальный клей.
Прямая и непрямая композитная реставрация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами восстановления зубов, а именно:
- минимальное препарирование зуба;
- возможность устранения небольших эстетических дефектов;
- высокая прочность реставрации;
- профилактика развития вторичного кариеса;
- низкая цена в сравнении с другими ортопедическими конструкциями.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Левин Б. В. Прямая или непрямая реставрация: причина разногласий //Клиническая стоматология. – 2010. – №. 2. – С. 4-7.
- Шеуджен К. Прямая и непрямая реставрация-компаньоны или соперники? //Dental Magazine. – 2015. – №. 10. – С. 50-53.
- Удод О. А., Костенко Р. С. Прямые и непрямые реставрации зубов: клиническое состояние и оценка //Вестник стоматологии. – 2020. – Т. 35. – №. 1 (110). – С. 26-30.
