Звоните нам, мы сейчас работаем
Записаться на прием

24.11.2021

Терапия
Глаз

5312

Время чтения: 5 минут

Вторичный кариес. Враг, которого сложно заметить

Сохранить статью Сохранить статью:

С кариесом зубов на протяжении жизни сталкивается практически каждый человек. Возможности для его лечения сегодня есть на каждом шагу: клиники, специалисты, оборудование, материалы – дефицита нет ни в одной сфере. Однако, если вы прошли процедуру пломбирования кариозной полости, это вовсе не означает, что болезнь больше никогда вас не побеспокоит. Распространенным осложнением кариозного процесса является вторичный кариес, который развивается под пломбой.

В чём причина развития вторичного кариеса? Возможно ли предупредить это осложнение и как его лечить? Попробуем разобраться.

Вторичный кариес – это патологический процесс, при котором поражаются здоровые ткани зуба рядом с пломбой.

Развивается он поэтапно:

  • Вначале образуются микротрещины между эмалью и пломбой. Причина – несоблюдение технологии пломбирования, усадка пломбировочного материала.
  • В эти трещины проникают бактерии. В случае некачественной гигиены полости рта микроорганизмы активно размножаются, выделяя в процессе жизнедеятельности кислоты, которые разрушают зубную эмаль и пломбу.
  • Итог этого процесса – скол зуба или выпадение пломбы.

Почему развивается вторичный кариес

Специалисты выделяют истинно вторичный и рецидивирующий кариес. Различить их практически невозможно, но следует помнить о том, что развитие рецидивирующего кариеса может быть сигналом, указывающим на врачебную ошибку.

7 критических ошибок, которые надо знать каждому, чтобы не потерять зубы уже до 40 лет
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
pdf
Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
pdf
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
Обратите внимание на 2й пункт
pdf
И о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Скачать подборку материалов бесплатно
PDF 5,09 mb
Уже скачали 5173 человек

Рецидив кариозного процесса может возникнуть при:

– неполном удалении поражённых тканей в процессе препарирования;

– нарушении протокола антисептической обработки полости;

– некачественной обработке поверхности зуба в месте контакта с пломбой;

– усадке пломбы из-за низкого качества пломбировочного материала.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск такого осложнения, являются плохая гигиена полости рта, несбалансированное питание, бруксизм, некоторые нарушения прикуса, механическое или термическое воздействие на запломбированные зубы.

Признаки вторичного кариеса

Коварство вторичного кариеса в том, что часто он образуется и развивается незаметно, под пломбой. Скрытый кариес редко обнаруживается пациентом до момента выпадении пломбы, возникновения болевых ощущениях или выхода кариозного процесса за пределы пломбы.

На развитие повторного кариозного поражения могут указывать такие симптомы:

  • изменение цвета эмали в месте прилегания пломбы, изменение оттенка пломбы;
  • подвижность пломбы;
  • сколы или трещины эмали;
  • потеря всей или части пломбы, вследствие чего обнажается дно полости;
  • реакция на холодное, горячее, сладкое;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в запломбированном зубе;
  • покраснение или отёк десны.

При появлении таких признаков следует обратиться к стоматологу для постановки точного диагноза. Вторичный кариес может быть выявлен при осмотре и зондировании, скрытые полости выявляют с помощью рентгенологического исследования – визиографии.

Тактика лечения вторичного кариеса

Выявление вторичного кариозного поражения – прямое показание к удалению пломбы. Дальнейшее лечение зависит от степени поражения зуба.

Если кариес не затронул глубокие слои твёрдых тканей зуба, проводят препарирование полости, удаляют все инфицированные ткани, обрабатывают полость антисептиком, помещают в полость специальную изолирующую прокладку и устанавливают новую пломбу.

Если полость очень глубокая, зуб реагирует на температурные раздражители, у пациента есть болевые ощущения при накусывании на него, высока вероятность развития вторичного глубокого кариеса или пульпита. В этом случае после удаления пломбы стоматолог проводит депульпацию (удаление пульпы) с последующим эндодонтическим лечением и установкой пломбы.

В случае значительного разрушения коронковой части зуба в качестве альтернативы пломбам финальную часть лечения можно проводить с применением штифтовых или культевых вкладок, коронок. В запущенных ситуациях требуется хирургическое лечение (удаление зуба). В дальнейшем на этот участок зубного ряда устанавливают микропротез или имплант.

Как предупредить вторичный кариес

Чтобы снизить риски развития повторного кариозного поражения, пациентам следует:

– соблюдать все рекомендации стоматолога во время лечения;

– при первых признаках нарушения целостности пломбы обратиться в клинику;

– регулярно чистить зубы;

– проходить плановые профилактические стоматологические осмотры дважды в год, в том числе при отсутствии жалоб.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно минимизировать вероятность развития вторичного кариеса.

Квалификация персонала – один из важнейших критериев выбора стоматологической клиники. В клиниках DW оказывают помощь квалифицированные специалисты, используются качественные материалы и оборудование для стоматологического лечения, поэтому риск развития осложнений сводится практически к нулю.

Записаться на консультацию к стоматологам нашей клиники можно здесь.

Записаться на бесплатную консультацию
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет
Введите номер телефона для записи:
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

  • Шабанов Р. А., Беленова И. А. Разработка и оценка эффективности методов предупредительного выявления процессов деминерализации эмали при диагностике вторичного кариеса //Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2012. – Т. 11. – №. 3. – С. 714-720.
  • Сериков В. С. Влияние усадки пломбировочного материала на развитие вторичного кариеса зубов //Региональный вестник. – 2020. – №. 3. – С. 12-13.
  • Беленова И. А., Шабанов Р. А. Неосложненный кариес-методы лечения и профилактики //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2010. – Т. 9. – №. 2. – С. 32-36.
Читайте также
Что такое гингивит: причины, симптомы, способы лечения
Терапия
Что такое гингивит: причины, симптомы, способы лечения
Что такое гингивит? Это заболевание, вызывающее воспалительные процессы в деснах и не влияющее на...
Подробнее
СУХОСТЬ ВО РТУ
Профилактика и гигиена
СУХОСТЬ ВО РТУ
Ксеростомия. Сухость во рту. Мало кто задумывается о такой жидкости как слюна, но при этом она яв...
Подробнее
Исправление прикуса у взрослых: методы и процедуры
Ортодонтия
Исправление прикуса у взрослых: методы и процедуры
Зачем? Исправление прикуса у взрослых улучшает качество жизни и самооценку человека вне зависимос...
Подробнее
Один день из жизни главного врача
Блог
Один день из жизни главного врача
Как думаете, чем занят рабочий день главного врача? Лечением пациентов? Управлением клиниками? Менед...
Подробнее
Антибиотики при имплантации: какие и как долго принимать
Полезная информация
Антибиотики при имплантации: какие и как долго принимать
Зачем прописывают? Антибиотики при имплантации назначают только в серьезных случаях: при установк...
Подробнее
Можно ли есть с брекетами
Ортодонтия
Можно ли есть с брекетами
Почему важно? Когда вы установите брекеты, врач-ортодонт даст вам инструкции по уходу за ними и р...
Подробнее
Новые микроскопы уже в Химках!
Новости
Новые микроскопы уже в Химках!
Отличные новости: в клинику Dental Way в Химках поступили микроскопы! Ни одна болезнь не скроется...
Подробнее
5 возможных осложнений после удаления зуба мудрости
Хирургия
5 возможных осложнений после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости прорезываются самыми последними, но чаще всего первыми приносят дискомфорт человеку...
Подробнее
Верните мне деньги: как получить налоговый вычет за лечение зубов?
Полезная информация
Верните мне деньги: как получить налоговый вычет за лечение зубов?
А вы знали, что можете сэкономить на стоматологических услугах, вернув себе часть средств? А может, ...
Подробнее
Схема проезда

Дмитрий Тимофеев

Главный врач, кандидат медицинских наук

Дмитрий Тимофеев печатает ...
Получить подарок
Позвонить Напишите нам
в WhatsApp
Имплантат Забрать подарок
3d диагностика Скидка 5 000
рублей на
3D диагностику
Позвонить бесплатно
3d диагностика 5000₽ на 3D
диагностику
whatsapp WhatsApp