Записаться на прием

19.10.2021

Хирургия
Глаз

3424

Время чтения: 5 минут

Резекция верхушки корня. Хирургический способ сохранить зуб

Сохранить статью Сохранить статью:

Среди многочисленных обращений пациентов к стоматологам большинство – хронические болезни зубов. Запущенный кариес, пульпит, периодонтит могут привести к более сложным процессам – новообразованиям на верхушке корней зуба, которые могут обостряться и приводить к потере зуба. Один из принципов современной стоматологии – сберечь зуб при малейшей возможности, так как от одной зубной единицы зависит нормальное физиологическое функционирование зубного ряда.

Сохранить зубы в ситуациях, когда консервативное лечение уже невозможно, помогают специфические хирургические вмешательства.
Одной из таких операций является резекция верхушки корня.

Показания и противопоказания к операции

Микрохирургическое вмешательство, в ходе которой хирург-стоматолог удаляет новообразование возле корня зуба и иссекает инфицированную часть самого корня, называется резекцией верхушки корня. В результате манипуляции удаляется очаг инфекции, а зуб при этом сохраняется.
Такую операцию проводят, если:

  • на корне (корнях) зуба есть кисты или гранулёмы;
  • необходимо эндодонтическое лечение зубных каналов, а доступ к ним через коронку зуба невозможен.

7 критических ошибок, которые надо знать каждому, чтобы не потерять зубы уже до 40 лет
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
pdf
Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
pdf
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
Обратите внимание на 2й пункт
Скачать подборку материалов бесплатно
PDF 5,09 mb
Уже скачали 5173 человек

Кисты и гранулёмы представляют собой очаги воспаления у верхушек корней, хорошо различаемые на рентгеновском снимке или снимках, выполненных на компьютерном томографе. Они не всегда поддаются консервативному лечению, поэтому, во избежание потери зуба, проводят резекцию верхушки корня.
Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Однако провести её удаётся не всегда. Эта операция возможна лишь при достаточном объёме челюстной кости у пациента (не менее 5 мм), в противном случае манипуляция может привести к перелому челюсти. Если пациент страдает хроническим пародонтитом и наблюдается выраженная подвижность больного зуба, проведение резекции также нецелесообразно. Противопоказана резекция верхушки корня передних и боковых зубов, если:
– размер новообразования на корне равен или превышает размер одной трети корня:
– коронка зуба полностью разрушена, и он не может использоваться для протезирования;
– корни здоровых соседних зубов расположены слишком близко и есть риск их повреждения во время операции;
– в поражённом корне есть трещины;
– корневой канал сильно искривлён и его невозможно качественно запломбировать.
При некоторых соматических патологиях (например, при сахарном диабете, болезнях крови, сердца, иммунной системы) резекцию верхушки корня зуба не проводят.

Этапы операции

За несколько дней до манипуляции врач проводит подготовку зуба: зубной канал обрабатывается дезинфицирующими растворами и герметично пломбируется на 2/3 длины. Начинают хирургический этап резекции верхушки корня с анестезии: инфильтрационной (для верхней челюсти) или проводниковой (для нижней челюсти).
Следующий этап – формирование доступа к патологическому очагу, включающее в себя рассечение десны и создание отверстия в челюстной кости в проекции кисты. После чего хирург-стоматолог переходит к удалению кисты и повреждённой верхушки корня, отсекая его до уровня заполнения пломбировочным материалом. Образовавшееся пространство заполняется материалом для костной пластики.
Врач завершает операцию наложением швов с установкой дренажа (специальной трубки для оттока жидкости), который удаляют через пару дней.
Длительность операции колеблется в среднем от 40 до 60 минут и зависит от расположения поражённого зуба. На однокорневых зубах провести резекцию верхушки корня легче и быстрее, чем на многокорневых.

Реабилитация после резекции верхушки корня зуба

Несмотря на то, что операция длится около часа, период восстановления после резекции верхушки корня длительный – около полугода, так как связан с регенерацией костной ткани. В течение нескольких дней после хирургического вмешательства пациенту следует выполнять рекомендации врача и быть максимально внимательным к своему состоянию, чтобы избежать осложнений.
В первые двое суток после процедуры пациента может беспокоить умеренная боль в области операционной раны, отёк тканей. Через 4-5 дней интенсивность симптомов в норме уменьшается, общее состояние улучшается. Если пациент отмечает нарастание отёка полости рта, привкус крови или гноя во рту, ухудшение общего состояния, это может свидетельствовать об инфицировании послеоперационной раны или рецидиве кисты, гранулемы. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

После резекции верхушки корня в клинике Dentalway специалисты дают рекомендации по уходу за полостью рта и раной, которые помогают избежать неприятных осложнений. Пациентам следует:

  • не жевать пищу на той стороне, где проводилось хирургическое вмешательство;
  • отказаться от раздражающей пищи до полного заживления раны;
  • не употреблять очень твёрдую пищу до полного восстановления кости (3-4 месяца);
  • принимать по схеме назначенные врачом антибактериальные препараты;
  • полоскать рот после каждого приёма пищи антисептиком;
  • ограничить в первые 10 дней после операции физические нагрузки, исключить контактные виды спорта;
  • пройти повторную рентгенографию, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
  • прийти на повторный осмотр для оценки результатов проведённого лечения.

Записаться на бесплатную консультацию
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет
Введите номер телефона для записи:
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет

Узнать цены на резекцию верхушки корня в клинике Dentalway можно здесь.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

  • Сорокин А. П., Герасимова Л. П., Латыпова Э. Р. Эндодонтическое лечение хронического апикального деструктивного периодонтита после резекции верхушки корня зуба в анамнезе //Эндодонтия today. – 2013. – Т. 11. – №. 3. – С. 63-66.
  • Назарян Р. С. и др. Варианты отсроченных результатов операции резекции верхушки корня (клинические наблюдения) //Вісник проблем біології і медицини. – 2014. – Т. 2. – №. 2. – С. 35-41.
  • Ойдупова А. В., Пинелис И. С., Катман М. А. РЕЗЕКЦИЯ ВЕРХУШКИ КОРНЯ //Теория и практика современной стоматологии. – 2022. – С. 198-201.
Читайте также
Дожить до приема у стоматолога: 8 проверенных способов
Полезная информация
Дожить до приема у стоматолога: 8 проверенных способов
Иногда зубная боль настигает в самый неподходящий момент. Не всегда получается попасть на прием к до...
Подробнее
Киста - это всегда удаление зуба?
Хирургия
Киста - это всегда удаление зуба?
Если не лечить патологии зубов (кариес, пульпит и тп.), то это может привести к осложнениям, кото...
Подробнее
Зуб без нерва: варианты сохранения зуба
Терапия
Зуб без нерва: варианты сохранения зуба
О чем речь? Зуб без нерва, или девитализированный – это зуб, у которого удален нерв в результате ...
Подробнее
Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: что выбрать?
Ортопедия
Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: что выбрать?
Какая она - жизнь без зубов? Без улыбок. Без любимой еды. Без хорошей дикции. Мы з...
Подробнее
Насколько вреден рентген в стоматологии
Диагностика
Насколько вреден рентген в стоматологии
Что является важным фактором успешного лечения зубов? Правильная, тщательная и точная диагностик...
Подробнее
Эмаль. Что это и зачем нужно
Полезная информация
Эмаль. Что это и зачем нужно
Какая самая твёрдая ткань в организме? Прежде всего на ум приходят кости скелета. Однако, это заб...
Подробнее
Чего нельзя делать во время беременности, чтобы не повредить зубы будущего ребенка
Полезная информация
Чего нельзя делать во время беременности, чтобы не повредить зубы будущего ребенка
Формирование многих важных систем организма ребенка происходит тогда, когда будущая мама и не под...
Подробнее
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптимальный вариант?
Ортопедия
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптимальный вариант?
Разрушение зуба - не приговор. Современная стоматология позволяет восстановить функциональные и эсте...
Подробнее
Мини-винты. Для чего они нужны и как помогают в исправлении прикуса?
Ортодонтия
Мини-винты. Для чего они нужны и как помогают в исправлении прикуса?
Проблемы с прикусом могут появиться в детском возрасте, но обратить на них внимание мы можем, и у...
Подробнее
Схема проезда

Дмитрий Тимофеев

Главный врач, кандидат медицинских наук

Дмитрий Тимофеев печатает ...
Получить подарок
Позвонить Напишите нам
в WhatsApp
Имплантат Забрать подарок
3d диагностика Скидка 5 000
рублей на
3D диагностику
Позвонить бесплатно
3d диагностика 5000₽ на 3D
диагностику
whatsapp WhatsApp