Записаться на прием

19.10.2021

Хирургия
Глаз

3424

Время чтения: 5 минут

Резекция верхушки корня. Хирургический способ сохранить зуб

Сохранить статью Сохранить статью:

Среди многочисленных обращений пациентов к стоматологам большинство – хронические болезни зубов. Запущенный кариес, пульпит, периодонтит могут привести к более сложным процессам – новообразованиям на верхушке корней зуба, которые могут обостряться и приводить к потере зуба. Один из принципов современной стоматологии – сберечь зуб при малейшей возможности, так как от одной зубной единицы зависит нормальное физиологическое функционирование зубного ряда.

Сохранить зубы в ситуациях, когда консервативное лечение уже невозможно, помогают специфические хирургические вмешательства.
Одной из таких операций является резекция верхушки корня.

Показания и противопоказания к операции

Микрохирургическое вмешательство, в ходе которой хирург-стоматолог удаляет новообразование возле корня зуба и иссекает инфицированную часть самого корня, называется резекцией верхушки корня. В результате манипуляции удаляется очаг инфекции, а зуб при этом сохраняется.
Такую операцию проводят, если:

  • на корне (корнях) зуба есть кисты или гранулёмы;
  • необходимо эндодонтическое лечение зубных каналов, а доступ к ним через коронку зуба невозможен.

7 критических ошибок, которые надо знать каждому, чтобы не потерять зубы уже до 40 лет
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
pdf
Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
pdf
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
Обратите внимание на 2й пункт
Скачать подборку материалов бесплатно
PDF 5,09 mb
Уже скачали 5173 человек

Кисты и гранулёмы представляют собой очаги воспаления у верхушек корней, хорошо различаемые на рентгеновском снимке или снимках, выполненных на компьютерном томографе. Они не всегда поддаются консервативному лечению, поэтому, во избежание потери зуба, проводят резекцию верхушки корня.
Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Однако провести её удаётся не всегда. Эта операция возможна лишь при достаточном объёме челюстной кости у пациента (не менее 5 мм), в противном случае манипуляция может привести к перелому челюсти. Если пациент страдает хроническим пародонтитом и наблюдается выраженная подвижность больного зуба, проведение резекции также нецелесообразно. Противопоказана резекция верхушки корня передних и боковых зубов, если:
– размер новообразования на корне равен или превышает размер одной трети корня:
– коронка зуба полностью разрушена, и он не может использоваться для протезирования;
– корни здоровых соседних зубов расположены слишком близко и есть риск их повреждения во время операции;
– в поражённом корне есть трещины;
– корневой канал сильно искривлён и его невозможно качественно запломбировать.
При некоторых соматических патологиях (например, при сахарном диабете, болезнях крови, сердца, иммунной системы) резекцию верхушки корня зуба не проводят.

Этапы операции

За несколько дней до манипуляции врач проводит подготовку зуба: зубной канал обрабатывается дезинфицирующими растворами и герметично пломбируется на 2/3 длины. Начинают хирургический этап резекции верхушки корня с анестезии: инфильтрационной (для верхней челюсти) или проводниковой (для нижней челюсти).
Следующий этап – формирование доступа к патологическому очагу, включающее в себя рассечение десны и создание отверстия в челюстной кости в проекции кисты. После чего хирург-стоматолог переходит к удалению кисты и повреждённой верхушки корня, отсекая его до уровня заполнения пломбировочным материалом. Образовавшееся пространство заполняется материалом для костной пластики.
Врач завершает операцию наложением швов с установкой дренажа (специальной трубки для оттока жидкости), который удаляют через пару дней.
Длительность операции колеблется в среднем от 40 до 60 минут и зависит от расположения поражённого зуба. На однокорневых зубах провести резекцию верхушки корня легче и быстрее, чем на многокорневых.

Реабилитация после резекции верхушки корня зуба

Несмотря на то, что операция длится около часа, период восстановления после резекции верхушки корня длительный – около полугода, так как связан с регенерацией костной ткани. В течение нескольких дней после хирургического вмешательства пациенту следует выполнять рекомендации врача и быть максимально внимательным к своему состоянию, чтобы избежать осложнений.
В первые двое суток после процедуры пациента может беспокоить умеренная боль в области операционной раны, отёк тканей. Через 4-5 дней интенсивность симптомов в норме уменьшается, общее состояние улучшается. Если пациент отмечает нарастание отёка полости рта, привкус крови или гноя во рту, ухудшение общего состояния, это может свидетельствовать об инфицировании послеоперационной раны или рецидиве кисты, гранулемы. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

После резекции верхушки корня в клинике Dentalway специалисты дают рекомендации по уходу за полостью рта и раной, которые помогают избежать неприятных осложнений. Пациентам следует:

  • не жевать пищу на той стороне, где проводилось хирургическое вмешательство;
  • отказаться от раздражающей пищи до полного заживления раны;
  • не употреблять очень твёрдую пищу до полного восстановления кости (3-4 месяца);
  • принимать по схеме назначенные врачом антибактериальные препараты;
  • полоскать рот после каждого приёма пищи антисептиком;
  • ограничить в первые 10 дней после операции физические нагрузки, исключить контактные виды спорта;
  • пройти повторную рентгенографию, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
  • прийти на повторный осмотр для оценки результатов проведённого лечения.

Записаться на бесплатную консультацию
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет
Введите номер телефона для записи:
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет

Узнать цены на резекцию верхушки корня в клинике Dentalway можно здесь.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

  • Сорокин А. П., Герасимова Л. П., Латыпова Э. Р. Эндодонтическое лечение хронического апикального деструктивного периодонтита после резекции верхушки корня зуба в анамнезе //Эндодонтия today. – 2013. – Т. 11. – №. 3. – С. 63-66.
  • Назарян Р. С. и др. Варианты отсроченных результатов операции резекции верхушки корня (клинические наблюдения) //Вісник проблем біології і медицини. – 2014. – Т. 2. – №. 2. – С. 35-41.
  • Ойдупова А. В., Пинелис И. С., Катман М. А. РЕЗЕКЦИЯ ВЕРХУШКИ КОРНЯ //Теория и практика современной стоматологии. – 2022. – С. 198-201.
Читайте также
S.Mutans - как эти бактерии вызывают кариес и как этого избежать
Полезная информация
S.Mutans - как эти бактерии вызывают кариес и как этого избежать
Мало кому на протяжении жизни удаётся избежать встречи с таким заболеванием зубов как кариес. В ч...
Подробнее
Навигационная хирургия. Передовой способ установки имплантов
Ортопедия
Навигационная хирургия. Передовой способ установки имплантов
Современные технологии в стоматологии не перестают удивлять своим разнообразием. К примеру, возмо...
Подробнее
Отторжение импланта: причины и приживаемость
Ортопедия
Отторжение импланта: причины и приживаемость
О чем речь? Установка зубных имплантов – распространенный способ восстановления утраченных зубов...
Подробнее
Дентальная имплантация зубов: в чем суть методики?
Хирургия
Дентальная имплантация зубов: в чем суть методики?
Имплантация – это современный метод восстановления утраченных зубов. Он основан на следую...
Подробнее
Чем заменить зубы: от временных протезов до имплантов
Ортопедия
Чем заменить зубы: от временных протезов до имплантов
О чем речь? Самый частый вопрос пациентов стоматологических клиник – чем заменить зубы при их пот...
Подробнее
Как укрепить зубы: диета, витамины и профилактика
Полезная информация
Как укрепить зубы: диета, витамины и профилактика
О чем речь? Чтобы укрепить зубы и не знать о стоматологических заболеваниях, нужно всего лишь сле...
Подробнее
Зачем в стоматологии просят подписать бумаги?
Блог
Зачем в стоматологии просят подписать бумаги?
Прежде чем получить медицинскую помощь, пациенты вынуждены подписывать огромное количество документо...
Подробнее
Безметалловые коронки: как, когда и зачем?
Ортопедия
Безметалловые коронки: как, когда и зачем?
Безметалловые коронки - что это? Чем они отличаются от металлокерамических? Для чего их устанавливаю...
Подробнее
Периодонтиты. Когда визит к стоматологу неизбежен
Терапия
Периодонтиты. Когда визит к стоматологу неизбежен
Посещать стоматолога раз в полгода или нет – выбор каждого человека. Однако, следует помнить, что...
Подробнее
Схема проезда

Дмитрий Тимофеев

Главный врач, кандидат медицинских наук

Дмитрий Тимофеев печатает ...
Получить подарок
Позвонить Напишите нам
в WhatsApp
Имплантат Забрать подарок
3d диагностика Скидка 5 000
рублей на
3D диагностику
Позвонить бесплатно
3d диагностика 5000₽ на 3D
диагностику
whatsapp WhatsApp