Восьмерки: обязательно ли их удалять? Как настроиться на операцию, и всегда ли удаление зубов мудрости - это долго и сложно?
На эти и другие вопросы ответил Алексей Вячеславович Шарманов, хирург и ортопед клиники Dental Way Подольск.
Обязательно ли удалять зубы мудрости?
В большинстве случаев - да. В первую очередь, это необходимо при подготовке к ортодонтическому лечению: восьмерки могут способствовать рецидиву после снятия брекет-системы.
Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. В этот момент операция очень легко переносится организмом.
В каком возрасте должны прорезаться зубы мудрости?
Обычно это происходит в промежутке от 18 до 25 лет, при условии правильного роста. Если мы имеем дело с ретенцией или дистопией, восьмерки могут никогда не показаться в полости рта.
Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет.
Что такое ретенция?
Ретинированными называются восьмерки, которые есть на снимках, но не видны невооруженным глазом. Они находятся под десной.
А дистопия?
Дистопия - отклонение зуба от правильной траектории роста. Зуб может наклоняться в сторону семерки, или наоборот. Иногда восьмерки лежат параллельно челюсти. Дистопированными могут называться любые зубы: этот термин относится не только к зубам мудрости.
Могут ли зубы мудрости не появиться совсем?
Да, такая вероятность есть. Зуб мудрости - рудимент, то есть орган, утративший свою ценность в процессе эволюции. У наших предков - древних людей - лицевой отдел черепа преобладал над мозговым. Поэтому восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи. Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны.
Больно ли удалять восьмерки?
Нет. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт - ощущение небольшого давления от рук врача.
Сколько длится операция по удалению зубов мудрости?
Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего.
С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут.
Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение.
Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Почему?
Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно.
Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление?
В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно.
Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть?
Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет.
Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью.
Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну?
Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов.
Какие восьмерки удалять сложнее всего?
Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости?
После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином.
Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления. Через три дня все придет в норму. Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин - то, во что превращается кровяной сгусток.
Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости?
Самый лучший способ - соблюдение всех рекомендаций врача. В таком случае период реабилитации пройдет быстро.
Удаление зубов мудрости - непростая, но порой необходимая процедура. Доверьтесь доктору, и все будет отлично!
Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологами клиники Dental Way Алексеем Вячеславовичем Шармановым и проверена им и 01.07.2020.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках
- Чеджемов С. Р. Казнить нельзя помиловать: некоторые размышления о воспитывающем значении применения смертной казни в истории России //Вестник Северо-Осетинского государственного университета имени КЛ Хетагурова. – 2017. – №. 3. – С. 81-84.
- Мохненко Г. Казнить нельзя, помиловать.
- Шахова Н. Линн Трасс Казнить нельзя помиловать Бескомпромиссный подход к пунктуации От издательства.
