Подвижность зубов: причины и лечение

Что это? Подвижность зубов – состояние, с которым большинство людей сталкивается в детстве. Однако иногда оно возникает и во взрослом возрасте, вызывая неудобства и опасения относительно их сохранности и ортодонтического статуса.

На что обратить внимание? Подвижность зубов вызывают различные факторы, включая пародонтальное заболевание, травму, остеопороз или другие медицинские состояния. Важно проконсультироваться с врачом-стоматологом для диагностики и выбора методики укрепления.

Что такое подвижность зубов

У каждого человека наблюдается физиологическая подвижность зубов, которая не влечет за собой ухудшения их структуры. Этот механизм равномерно распределяет нагрузку в зубочелюстной системе. Во время жевания происходят микродвижения, оказывающие минимальное воздействие. Визуально эту подвижность довольно сложно заметить, единственным признаком являются стирание боковых поверхностей эмали.

Повышенная подвижность зубов без очевидных причин может быть симптомом заболевания. Это состояние указывает на дисбаланс между зубами и мягкими тканями. Игнорирование проблемы может привести к их потере.

Что делать, если вы хотите определить начало подвижности зубов? Прикоснитесь к зубу пальцем, языком или зубной щеткой. Если зуб легко шатается из стороны в сторону, это свидетельствует о подвижности. Также возможны воспалительные проявления, неприятные ощущения при надавливании и жевании. При десневой рецессии может даже стать виден зубной корень.

К числу дополнительных признаков можно отнести:

• Постоянный неприятный запах изо рта, даже несмотря на регулярные гигиенические процедуры.
• Покраснение десен в области проблемного зуба.
• Выраженная чувствительность к холоду и теплу.
• Кровоточивость десен при чистке.
• Неудобства при приеме пищи.
• Углубление десневых карманов с накоплением пищи.

Для диагностирования степени патологической подвижности зубов используется классификация Энтина. Эта метрика оценивает амплитуду отклонения зуба от нормы по направлению и величине. При небольшой подвижности здоровый зуб может смещаться на 0,15 мм.

Выделяют следующие степени подвижности:

• 1 уровень: смещение зуба не более 1 мм в одном направлении (вперед/назад, вбок);
• 2 степень: амплитуда движения увеличивается, отклонение в 2 плоскостях;
• 3 уровень: произвольное шатание зуба, включая вертикальное направление;
• 4 степень: наиболее опасная ситуация, при которой коронку можно повернуть вокруг осевой линии.

16 основных причин подвижности зубов

В некоторых случаях проблемы с подвижностью связаны с внутренними органами. После диагностики стоматолог направляет пациента к другим специалистам для более подробного исследования организма.

Причины повышенной подвижности зубов

1. Возрастные изменения.
2. Дефицит микро- и макроэлементов в организме.
3. Развитие воспалительных процессов в десневых тканях (пародонтит и пародонтоз).
4. Увеличение промежутков между зубами.
5. Травмы, повреждающие мягкие и костные ткани челюсти.
6. Нарушение функций эндокринной и иммунной систем.
7. Повреждение или излом корней зубов.
8. Воздействие вредных привычек.
9. Неправильное смыкание зубов при окклюзии.
10. Гормональные сбои в организме.
11. Проявление аномалий в состоянии зубочелюстного аппарата.
12. Наличие кисты или флюса.
13. Чрезмерные нагрузки на зубы в процессе жевания.
14. Бруксизм – непроизвольное скрежетание во сне.
15. Потеря одного или нескольких зубов из зубного ряда.
16. Кровоточивость десен, вызванная гингивитом.

Как лечат подвижность передних зубов

Процедура восстановления здоровья зуба начинается с комплексной диагностики, которая включает следующие этапы:

• Начинается с консультации стоматолога и осмотра зубодесневых карманов с применением стоматологического зонда.
• Затем проводится либо прицельный (для отдельных зубов), либо панорамный снимок (охватывающий верхнюю и нижнюю челюсти).
• Для оценки глубины десневого канала используется апекслокатор.

После завершения диагностики врач определяет причину подвижности зубов и разрабатывает комплексный план лечения. Современные методы стоматологии стремятся избегать радикальных подходов в решении проблем. Лечение заболеваний зубов и пародонта начинается с применения методов сохранения.

Экстракция (удаление) рассматривается, если консервативное лечение оказалось неэффективным или корневой зуб сильно подвижен. Выбор метода лечения зависит от причины и стадии заболевания. Если она была вызвана ослаблением десны и пародонтальных тканей, лечение начинается с профессиональной гигиены ротовой полости и «Вектор»-терапии.

Профгигиена включает очистку зубов от налета и отложений. Система «Вектор» позволяет стоматологу эффективно удалять бактериальные слои даже из глубоких пародонтальных каналов. Во время процедуры с использованием специальной насадки в карманы подается лечебная смесь, взаимодействующая с ультразвуком для эффективной очистки поверхностей зубов, включая корни. Процедура комфортна и безболезненна, способствует регенерации десен. Услуги по профессионольной чистке зубов доступны в Мытищах, Подольске, Солнцево в сети наших клиник.

Терапевтическое лечение

1. Применение аппликаций с антисептиками на пораженные участки для снижения воспаления.
2. Прием поливитаминных комплексов для поддержания общего здоровья.
3. Нанесение мазей и гелей с противовоспалительными и регенерационными свойствами на десну.
4. Полоскание ротовой полости настоями лечебных трав или специальными растворами для улучшения состояния слизистой.
5. Применение антибактериальных препаратов в случае, если воспалительные или гнойные заболевания привели к подвижности зубов.
6. Массаж десен трижды в день для стимуляции кровообращения и регенерации тканей.

С более сложными проблемами и глубокими десневыми карманами потребуется помощь стоматолога-хирурга. Он может провести процедуру открытого кюретажа, при которой под местной анестезией десна разрезается, а затем очищается от бактериальных отложений. Затем в карман вводится лекарственное средство, и место процедуры ушивается.

Особенности лечения подвижности коренных зубов

Диагноз подвижности коренных зубов сложнее и требует индивидуального подхода из-за большой площади корневых поверхностей и длины их каналов.

Лечение может включать

• Профессиональную гигиену полости рта.
• Физиотерапию для стимуляции регенерации тканей.
• Введение лекарственных средств инъекциями в область подвижных зубов.
• Массаж десен для улучшения кровообращения и регенерации.
• Кюретаж десневых карманов для удаления бактериальных отложений.
• Аппаратную терапию с использованием специализированных приборов.
• Назначение антисептиков и средств противовоспалительного действия.
• Применение метода шинирования для фиксации зубов в нужном положении.
• Проведение хирургического вмешательства (при необходимости).

Особое внимание следует обратить на подвижность зуба мудрости. Он является рудиментом, который часто не имеет смысла сохранять, особенно если он начинает шататься. В таких ситуациях лучше всего принять решение об его удалении.

Для укрепления зубов используется шинирование – накладывается невидимая шина из прочного стекловолокна, равномерно распределяющая нагрузку и поддерживающая стабильность зубного ряда.

Последовательность наложения шины

1. Профессиональная гигиена полости рта, в ходе которой стоматолог освобождает зубы от налета и твердых зубных отложений.
2. Применение местной анестезии для обеспечения комфортного проведения процедуры.
3. Осторожное создание бороздки на внутренней или внешней стороне зубов с использованием стоматологической бормашины. Глубина бороздки составляет не более 0,5 мм, что не представляет угрозу для здоровья зубов и не влияет на состояние эмали.
4. В углубление помещается стекловолокно. После нанесения фотополимера происходит полимеризация при помощи специальной лампы. Стекловолокно затвердевает, приобретая повышенную прочность.

Зубы, подвергшиеся шинированию, надежно удерживаются в определенном положении, что предотвращает дальнейшую подвижность.

Часто задаваемые вопросы о подвижности зубов

Возможно ли укрепить шатающиеся зубы дома?

При потере части зубов или усиления их подвижности нельзя сами укрепить зубы в домашних условиях. Это может привести к дополнительной нагрузке на оставшиеся зубы, разрушению связок и их оголению. Решение - применение протезов (пластиночных, бюгельных) или имплантатов для восстановления жевательной функции.

Какие последствия возникают при отсутствии лечения подвижности зубов?

Отсутствие лечения патологии может привести к их полной утрате. Когда ситуация запущена, возможна потеря не только одного, но и нескольких зубных единиц.

Что делать при повышенной подвижности зубов после травмы?

Если после получения травмы у вас возникла повышенная подвижность одного или нескольких зубов, необходимо соблюдать следующие шаги:

1. Остановите кровотечение при помощи марлевого тампона (если доступно).
2. Примите анальгетик для облегчения боли.
3. Избегайте трогать поврежденные зубы, предоставьте им покой.
4. Примените холодный компресс для снятия воспаления.
5. В течение первых 2 часов после получения травмы обязательно обратитесь к стоматологу.

Влияет ли повышенная подвижность зубов на жевательную функцию и произношение?

Да, она может негативно сказаться на эффективности жевательной функции и повлиять на произношение звуков. Регулярные посещения стоматолога и соответствующее лечение помогут восстановить нормальные функции.

Какие альтернативные методы лечения подвижности зубов существуют?

Существует несколько альтернативных методов лечения подвижности зубов, включая использование специальных силиконовых аппаратов, ортопедических приспособлений и имплантацию. Выбор подходящего способа зависит от индивидуальных особенностей и требует консультации со стоматологом.

Приводит ли ортодонтическое лечение (установка брекетов и элайнеров) к шатанию зубов?

Миф о том, что воздействие в виде установки этих конструкций может вызвать такие последствия, является ложным. Процедуры ортодонтического лечения разрабатывают с учетом физиологического шатания.

Может ли неправильный прикус усилить подвижность зубов?

Неправильный прикус может плохо распределять нагрузку при жевании, вызывая сдвиг и шатание зубов, а также образование труднодоступных карманов в деснах. Этим чревата и неграмотная гигиеническая забота.

Как предотвратить развитие повышенной подвижности зубов?

Необходимо следовать рекомендациям стоматологов:

• Проводить тщательную гигиену ротовой полости с использованием зубной нити дважды в день.
• Посещать врача для профилактического осмотра каждые 6 месяцев.
• Включить в рацион больше свежих фруктов и овощей. В случае необходимости, посоветуйтесь с врачом о применении поливитаминных комплексов.
• Раз в полгода проводите профессиональную чистку зубов в стоматологической клинике.
• Ограничить потребление сладостей.

Своевременное выявление и лечение стоматологических проблем может помочь сохранить здоровье зубов и предотвратить развитие осложнений. Если вы ощущаете дискомфорт, кровоточивость десен, или заметили подвижность зубов, вместо самолечения лучше немедленно обратиться к стоматологу.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

• Жегалина Н. М. и др. Значение устранения травматической окклюзии и патологической подвижности зубов в консервативном лечении воспалительных заболеваний пародонта //Проблемы стоматологии. – 2005. – №. 1. – С. 13-15.
• Соловьева О. А. и др. Комплексное лечение верхушечных периодонтитов //Актуальные вопросы и перспективы развития медицины. – 2016. – С. 148-150.
• Асахабалиева М. А. ПАРОДОНТОЗ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ //Актуальные научные исследования в современном мире. – 2020. – №. 7-4. – С. 21-24.