Диагностика
29.12.2023

Язвы на небе: причины и лечение

Поделиться

В чем проблема? Язвы на небе доставляют массу неприятных ощущений. Они могут чесаться, болеть, опухать, кровоточить. У детей все это сопровождается головной болью и повышенной температурой.

Что делать? Не стоит заниматься самолечением, даже если вы уверены, что это стоматит. Безобидное полоскание рта антисептиком может оставить ожог на слизистой. Только врач способен точно поставить диагноз и назначить лечение.

Что собой представляют язвы на небе в полости рта

Язвы на небе во рту представляют собой повреждения эпителия и соединительной ткани. Могут появляться в результате различных причин и обычно сопровождаются болезненными ощущениями.

В целом язвы делятся на две основные группы: острые (возникают внезапно и исчезают в короткие сроки) и хронические (развиваются медленно и постепенно прогрессируют). Если ранка не заживает в течение двух недель и более, это уже можно считать признаком хронической язвы.

Причины и симптомы острых язв на небе

Диагноз

Клинические признаки

Язва, образовавшаяся в результате травмы

Язвы сопровождаются периодическими болями. Имеют белый или слегка желтый цвет в центре поражения с эритематозным краем

Рецидивирующий афтозный стоматит

Одна или несколько болезненных язв, имеющих круглую или овальную форму. Поражения покрыты белой или сероватой псевдомембраной и окружены эритематозным краем

Болезнь Бехчета

Повторные оральные и генитальные язвы, поражения кожи и глаз, повреждение опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные и неврологические симптомы

Вирусная инфекция

Сначала образуются волдыри, затем они лопаются, и на их месте появляются болезненные язвы, покрытые пленкой желтого цвета

Бактериальная инфекция

Первичный сифилис: глубокая безболезненная язва с приподнятыми затвердевшими краями (шанкр). Вторичный сифилис: пятна и язвы на слизистых оболочках

Некротическая сиалометаплазия

Глубокие язвы с затвердевшими краями, образуются на твердом и мягком небе.

Аллергическая реакция

Поражения варьируются от эритемы до язв на слизистой оболочке полости рта

Многоформная эритема

Эритема, волдыри и язвы на слизистой оболочке рта. После заживления на губах остаются шрамы.

Симптом заболеваний крови

Поражения сходны с афтозным стоматитом

Причины и симптомы хронических язв на небе

Диагностика

Клинические признаки

Вызванные приемом лекарств и запрещенных препаратов

Единичные изолированные язвы по бокам языка, окруженные эритематозным кольцом, не поддаются традиционному лечению

Эрозивный плоский лишай

Атрофии, эрозии и болезненные язвы, избавиться от которых можно только при помощи специальных препаратов

Простой герпес (Pemphigus vulgaris)

Волдыри в задней части рта с болезненными язвами у основания, с некротическим дном и эритематозным кольцом

Пемфигоид слизистой оболочки

Волдыри разрываются самопроизвольно, образуя очень болезненные язвы на небе и деснах

Красная волчанка

Эритема и язвы во рту без уплотнения, могут кровоточить

Синдром Рейтера

Артрит, уретрит, конъюнктивит и язвы во рту, похожие на рецидивирующий афтозный стоматит

Туберкулез

В случае первичного туберкулеза возможно появление на языке глубокой и болезненной язвы с закругленными неровными краями и зернистой тканью внизу

Грибковая инфекция

Хронические язвы полости рта, чаще всего наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом

Другие бактериальные и паразитарные инфекции

Виды Klebsiella и Leismania могут быть причиной появления хронических язв в полости рта у ВИЧ-инфицированных

Эозинофильные язвы

Язва большого размера, напоминающая злокачественное новообразование. Обычно образуется на языке, имеет приподнятые жесткие края и бело-желтое дно. Поражение сохраняется в течение нескольких недель или даже месяцев

Плоскоклеточный рак полости рта

Экзофитные, эндофитные или смешанные язвы. Метастатические поражения могут проявляться в виде язв в полости рта

Причины появления язв на небе у детей

Имеется множество возможных причин появления язв на небе во рту у ребенка. Самая распространенная из них – афтозный стоматит. Иногда язвы на небе и деснах может вызвать кандидозный, герпетический или вирусный стоматит.

Кроме того, среди основных причин отмечают:

  • аллергические реакции;
  • инфекционные поражения и кариес;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • установка брекетов;
  • неправильное питание;
  • употребление кислых фруктов и ягод в больших количествах.

Также язвы у ребенка могут возникать в результате механических повреждений неба, образовавшихся после посещения стоматолога, приема пищи или случайного воздействия твердых предметов на ткани слизистой. Распространены случаи, когда язвы у детей образуются в результате прикусывания щеки или губы. В редких случаях язвы во рту у ребенка могут появляться из-за преждевременного прорезывания коренного зуба.

Практически всегда причиной появления язв на небе во рту является ослабленный иммунитет. Хотя в большинстве случаев язвы в полости рта у детей не являются серьезной проблемой, иногда они могут указывать на наличие опасных заболеваний, таких как:

  • сахарный диабет;
  • нарушение иммунной системы;
  • воспаление кровеносных сосудов;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • целиакия (непереносимость глютена).

Это далеко не полный список болезней, которые могут стать причиной появления язв в ротовой полости. Аналогичное состояние также может наблюдаться при туберкулезе легких, сифилисе, лимфангиоме, онкологических и других опасных заболеваниях, требующих немедленной медицинской помощи. Чтобы определить истинную причину появления язв на небе во рту у ребенка или взрослого, необходимо обратиться к врачу.

Главным отличием стоматита от вируса герпеса является то, что язвы образуются в ротовой полости, а не на губах, и причинами их появления могут быть различные факторы.

Как развивается стоматит в полости рта

Стоматит – одна из самых распространенных причин появления язв во рту. Симптомы могут различаться в зависимости от формы и течения заболевания.

Рассмотрим пять стадий болезни, чтобы лучше понять, как происходит ее развитие:

  1. За несколько дней до формирования язв может появиться чувство покалывания или жжения на отдельном участке слизистой рта. После этого на одном или нескольких местах появляются покраснения. Образуются эрозии круглого или овального вида.
  2. Воспаленное место становится горячим и болезненным, может появиться отек.
  3. Пораженная область на небе покрывается белым или сероватым налетом, что в итоге приводит к образованию язвы. Если повредить некротическую ткань, эрозии будут кровоточить.
  4. Ранки разрастаются в размерах. Чаще всего язвы появляются на боковых поверхностях языка и небе, а у детей иногда поражают и слизистую внутренней поверхности губ.
  5. Налет становится более явным. При этом в слизистом слое эрозии накапливается инфильтрат.

Язвы, образующиеся при стоматите, могут быть различных типов: простыми, осложненными, незначительными, большими или герпетиформными. У ребенка возможно появление сразу нескольких ранок.

Кроме того, стоматит может сопровождаться и другими симптомами:

  • жжение и зуд на пораженных участках слизистой;
  • появление небольшого отека в месте образования язвы;
  • обильное слюноотделение у ребенка;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль во время чистки зубов;
  • дискомфорт при употреблении острой, кислой или соленой пищи.

В отдельных случаях детей могут беспокоить головная боль, чувство слабости, а также воспаление миндалин. У взрослых язвы во рту, особенно на небе, редко проявляются острыми симптомами интоксикации, тогда как у детей стоматит часто сопровождается высокой температурой. Важно отметить, что язвы при стоматите не являются заразными, в отличие от герпеса на губах.

Если появление язв в ротовой полости вызвано не стоматитом, то клиническая картина будет проявляться симптомами основного заболевания.

Диагностика язв на небе

Так как существует множество причин появления язв в полости рта, диагностика этого заболевания может быть довольно сложной. Однако очень важно выявить реальную причину проблемы в организме и избавиться от нее для предотвращения рецидива. Потому при обнаружении язв во рту важно незамедлительно обратиться к стоматологу.

На приеме врач внимательно выслушает все симптомы и жалобы пациента, соберет подробный анамнез и проведет осмотр полости рта и кожных покровов. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза и выбора соответствующего лечения. В случае если специалист не может с уверенностью определить, что это стоматит, то он может попросить пациента сдать на анализ кровь и мочу.

Если врач предполагает, что причиной образования язв на небе является не стоматит или какая-либо другая стоматологическая проблема, то может быть назначена биопсия слизистой щеки или другие специальные исследования, после чего лечение будет назначено врачом соответствующей специализации.

Лечение язв на небе

Возникновение язв во рту, хотя и не представляет серьезной угрозы, все же не стоит игнорировать. Если язвочки маленькие и не вызывают сильного дискомфорта, в большинстве случаев они заживают самостоятельно в течение 7–14 дней без специального лечения. Однако есть несколько способов, которые могут ускорить этот процесс. Одним из простых и эффективных является полоскание рта отваром ромашки, который имеет антисептическое действие.

Но следует помнить, что чрезмерное использование антисептиков может привести к ожогам слизистой полости рта. Поэтому злоупотреблять такими средствами, как хлоргексидин или перекись водорода, не стоит. Лучше использовать «Мирамистин», который разработан специально для слизистых, поэтому действует мягко.

Также можно воспользоваться антисептическими растворами для полоскания, такими как «Листерин», «Лесной бальзам», «Лакалют». Для лечения язв в полости рта хорошо подходят гели, например «Солкосерил», «Холисал» или «Метрогил Дента».

Препараты следует использовать в соответствии с инструкцией, а лучше – по назначению специалиста. Если в течение недели не наблюдается улучшения, язвы не уменьшаются в размерах, причиняют сильный дискомфорт и боль, а также наблюдается повышенная температура тела, необходимо обратиться к опытному врачу.

Во время заживления слизистой следует избегать острых, кислых и твердых продуктов. Лучше отказаться от жевательной резинки и не использовать жесткие зубные щетки.

Если язвы в полости рта появляются регулярно, стоит более тщательно подойти к выбору профилактических средств гигиены, таких как зубные пасты и щетки.

Не забывайте также про укрепление иммунитета, состояние которого непосредственно связано с нервной системой. В периоды стресса и напряжения могут появляться не только язвы, но и кровоточивость десен, что в прошлом называли цингой, а в наше время именуют гингивитом.

Возможные последствия язвы на небе во ротовой полости

Язвы на небе во рту могут вызывать различные осложнения как у взрослых, так и у детей, особенно если возникают на фоне афтозного стоматита. Вот некоторые из возможных осложнений:

  • повышение температуры тела;
  • воспаление лимфоузлов на шее;
  • болезненность в полости рта;
  • трудности с приемом пищи;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство слабости.

При отсутствии лечения стоматита в организм может проникнуть инфекция, вызывая еще более серьезные проблемы. В случае язвенного стоматита пациенты часто сталкиваются с кровоточивостью десен и даже выпадением зубов. Это связано с нарушением структуры десневых тканей и зубной эмали. Кроме того, воспалительные процессы, возникающие при стоматите, способны привести к развитию других серьезных патологий, таких как ларингит и лейкоплакия.

Часто задаваемые вопросы о язвах на небе

Чем лечить язвы на верхнем небе?

Язвы во рту, образующиеся на верхнем небе, рекомендуется обрабатывать антисептиками, например «Ротоканом», хлоргексидином или «Фурацилином».

С грибковым воспалением помогают справиться следующие препараты:

  • мази «Виферон», «Пимафуцин» или «Нистатин»;
  • крем «Клотримазол»;
  • «Низорал»;
  • раствор натрия тетрабората в глицерине.

Избавиться от болезненных ощущений при язвах на небе помогут теплые настои из ромашки, коры дуба, прополиса и эвкалипта.

При каких заболеваниях могут появляться язвы во рту?

Язвы во рту могут появляться при различных заболеваниях. Кроме стоматитов, они могут быть результатом нарушения работы внутренних органов, таких как печень, желудок, кишечник, почки, центральная нервная система и кроветворные органы. Часто появление ранок сопровождает инфекционные заболевания, гормональные нарушения, дефицит витаминов, туберкулез, аллергии различной формы, иммуносупрессивные состояния и онкологические заболевания.

Как долго заживает язва на небе?

Заживление язвы во рту может занимать разные сроки в зависимости от некоторых факторов. Без лечения язва заживает, оставляя рубцы, через 1–3 недели после появления. При правильно подобранном лечении она исчезает через 5–7 дней, иногда спустя 10–14 дней с учетом типа афтозного стоматита.

При отсутствии терапии афтозный стоматит может пройти самостоятельно в течение 2–4 недель. Однако следует учесть, что у 90% пациентов эта болезнь переходит в хроническую форму и может периодически возвращаться. Поэтому настоятельно советуем обратиться к врачу для получения рекомендаций и соответствующего лечения, чтобы ускорить заживление язвы на небе и предотвратить ее повторное возникновение в будущем.

Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с этой неприятной проблемой. Язвы могут появляться в разных местах полости рта: на щеках, языке, десне, небе. В этой статье мы поделились информацией о причинах возникновения язв, о том, какого врача посетить, чтобы лечить правильно, и возможных последствиях, если своевременно не принять меры. Не забывайте обращаться к врачу даже для профилактического осмотра и лечения десен в стоматологию в Мытищах или в другом районе Подмосковья. Берегите себя и будьте здоровы!

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

  • Аксамит Л. А. и др. Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)–проявления в полости рта (клинический случай) //Пародонтология. – 2023. – Т. 28. – №. 2. – С. 100-104.
  • Чудова Л. В. и др. Причины и клинические проявления поражений слизистой оболочки рта, возникающих на фоне COVID-19 //Пародонтология. – 2022. – Т. 27. – №. 2. – С. 183-192.
  • Горина Е. Р., Волков Е. А., Ермольев С. Н. Изучение рецепторного аппарата при типичной и эрозивно-язвенной формах плоского лишая //Dental Forum. – Общество с ограниченной ответственностью" Форум стоматологии", 2015. – №. 3. – С. 38-40.

Понравилась статья? Поделитесь:

Вам нужна помощь? Запишитесь на прием в Dental Way!