29.01.2024
902
Сохранить статью:
Что это? Мезиальный прикус – выдвижение нижней челюсти вперед. При таком состоянии формируются эстетический дефект, угрюмое выражение лица. Часто возникают боли в области височно-челюстного сустава и проблемы с дикцией.
Как исправить? Чем раньше приступить к исправлению дефекта, тем быстрее удается достичь результата. Маленьким детям помогают миогимнастика и специальные аппараты. Взрослым показано ношение брекетов, элайнеров, в отдельных случаях прикус исправит только операция.
Мезиальный прикус – это вариант патологии смыкания челюстей, при которой нижняя челюсть выступает вперед больше верхней. Этот вид считается аномальным прикусом сагиттальной направленности, то есть нарушение идет в передне-задней плоскости. Мезиальный прикус встречается довольно часто, особенно у детей. Эту патологию также именуют прогенией, нижней прогнатией или прогеническим прикусом.
Частота распространения мезиальной окклюзии составляет около 10 % от всего населения, преимущественно у лиц монголоидной расы. Диагноз мезиального прикуса ставится реже по сравнению с дистальным. Но тем не менее эта патология поражает все возрастные категории.
Мезиальная окклюзия может встречаться в комбинации с открытым, перекрестным прикусом.
Причины формирования мезиального прикуса делятся на 3 вида.
Это генетические, передающиеся по наследству, характерные особенности структуры лицевого черепа, которые формируют аномалию окклюзии:
Закладку патологической окклюзии еще во внутриутробном периоде могут спровоцировать:
Это причины, вызывающие развитие глубокого мезиального прикуса после рождения:
Классификация мезиального прикуса зубов дает возможность быстрее диагностировать тяжесть и виды заболевания. Мезиальная окклюзия делится на несколько групп по разным признакам.
По этиологии:
По величине и положению челюстей:
По степени искривления:
По форме мезиального прикуса:
Клиника мезиальной окклюзии определяется:
Как выглядит мезиальный прикус, можно увидеть на фото.
Лицевые симптомы:
Внутриротовые симптомы:
Функциональные нарушения:
Функция стоматолога в данном случае – найти причину патологии и выработать лечебную тактику. Необходимо добиться не только устранения косметического дефекта, а еще и предотвратить рецидив в последующем.
Стоматолог-ортодонт выполняет последовательные диагностические мероприятия:
Стоматологи для выявления начальной стадии мезиальной окклюзии проводят компьютерную томографию. Это самый достоверный и высокоинформативный метод диагностики патологий зубочелюстной системы.
Методы лечения мезиального прикуса делятся на следующие виды:
Решение, как исправить мезиальный прикус, принимается стоматологом с учетом анамнеза, всех особенностей клиники, возраста. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Вид терапии также определяется возрастной категорией, имеет свои нюансы для младшего детского, дошкольного, школьного и подросткового возраста, взрослых.
Коррекция мезиального прикуса у детей младшего возраста заключается в ликвидации причин, негативно действующих на процесс формирования черепных костей: затянувшееся сосание соски или пальца, продолжительный прием жидкой пищи без введения в прикорм твердых продуктов, ротовое дыхание.
При короткой уздечке проводится простое оперативное вмешательство с местным обезболиванием. Недоразвитую верхнюю челюсть корригируют специальным массажем десен.
Хорошие результаты исправления мезиального прикуса получают применением гимнастики лицевых мышц. Миогимнастика – это комплексные упражнения для околозубных мышц. Занятия проводятся каждый день под контролем ортодонта или родителей. Выполняются следующие упражнения:
Миогимнастика проводится лишь при назначении специалистом, если показана при данном виде исправления. Самолечение без осмотра и индивидуального выбора упражнений приведет к усугублению патологии.
В возрасте молочного и сменного прикуса стоматологи рекомендуют использование ортодонтического аппарата для щадящего и действенного исправления мезиального прикуса.
Существует несколько вариантов:
После 12-летнего возраста применяют для коррекции мезиального прикуса брекеты. Брекет-системы – это несъемные устройства, которые крепятся на челюстные кости. Эти конструкции выполняют много задач: коррекция аномального расположения зубных единиц, уменьшения пространств между ними.
Брекеты дают возможность избежать хирургических вмешательств, даже при тяжелых патологиях. Стоит помнить, что нагрузку на брекеты надо рассчитать так, чтобы она была соответствующей для движения зубов. И при исправлении мезиальной окклюзии брекетами процесс будет долгим. Исправление прикуса у детей доступно в Мытищах и в любом другом городе Подмосковья.
Коррекция мезиального смещения у взрослых – процесс сложный, проблематичный, длительный. Во многих случаях ортодонтическое лечение неэффективно, потому что челюсти слишком сильно деформированы.
Лечится зубоальвеолярная форма мезиального прикуса без операции, с применением брекетов и элайнеров. Предпочтение отдают элайнерам, так как они предпочтительнее с косметической точки зрения, не доставляют неудобств, их можно при необходимости снять и обратно надеть на зубы. Установка элайнеров стала доступна в Солнцево и других клиниках Подмосковья.
При сильном дефиците места на нижнечелюстной кости стоматологи вынуждены выполнить операцию по экстракции менее ценных зубов. Ортодонтические устройства только выравнивают зубы, но не в состоянии изменить позицию и размер челюстей.
При гнатическом виде исправление мезиального прикуса из-за несоответствующего положения и размеров челюстных костей должно проводиться вместе с операцией, к примеру экстракцией зубов или хирургическим вмешательством на челюстной кости. Операция на челюсти проводится с иссечением кости и корректированием асимметрии сдвигом челюсти.
Потом на костные фрагменты фиксируют пластины из титана, которые удаляют спустя 4 месяца. Первые 14 дней используют шину на щеках и подбородке. Период реабилитации длится около 10 недель. Для закрепления результата после операции при мезиальном прикусе используют брекеты.
Консервативно лечат мезиальную окклюзию при наличии противопоказаний к операции. В таких ситуациях прибегают к ортодонтическим устройствам – брекетам или капам.
Для стабилизации откорректированного прикуса применяют те же конструкции, что и при лечении. Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы челюсти. Занятия проводятся два раза в сутки по 5-10 повторов.
Длительность лечения открытого мезиального прикуса у детей занимает около 2 лет, у взрослых – 3-5 лет.
Предупредить развитие мезиальной окклюзии возможно при ликвидации всех этиологических факторов:
Патологический прикус и расположение зубных единиц провоцирует усиление стираемости эмали, нарушение функции ВНЧС, обнажение шейки зубов и снижение количества эмали в этом месте (так называемый клиновидный дефект). Стоит помнить, что частые головные боли, некрасивая осанка, болезненные ощущения в шее и спине, дискомфорт в ушах могут вызываться патологическим прикусом.
Ортодонты рекомендуют устранить патологический прикус, так как этот косметический дефект вызывает искажение черт лица и развитие комплексов, также приводит к дисфункции зубочелюстной системы и ВНЧС.
Широко распространенный метод коррекции мезиального смещения – это применение брекет-систем. Конструкции используются во всех схемах лечения.
Брекеты стимулируют выравнивание зубных рядов, но, к сожалению, не способны изменить величину и позицию челюстных костей. При скелетной форме окклюзии, то есть вызванной не аномальным расположением зубных единиц, а патологической величиной и диспозицией челюстей, показано оперативное лечение. Так выглядит мезиальный прикус до и после лечения.
Самое благоприятное время для предупреждения и коррекции мезиальной окклюзии — детский возраст, потому что еще не закончены развитие и рост зубочелюстной системы. Мезиальный прикус у взрослых уже сформирован, и коррекция его может занять очень много времени. После исправления необходимо принять меры для профилактики рецидива данной патологии и создать условия для полноценной фиксации полученного результата.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Подольск, улица Маштакова, 3А 
