О чем речь? Выпирающие зубы, или дистальный прикус – неприятная проблема для взрослого и ребенка. Речь не только об эстетической составляющей, но и о нарушении работы челюстно-лицевого аппарата в целом.
Что делать? Дистальный прикус нужно корректировать – обратиться в стоматологическую клинику за профессиональной помощью. Чаще всего для исправления выпирающих зубов используют элайнеры или брекет-системы.
Что собой представляет дистальный прикус
Дистальный прикус (дистальная окклюзия) – это аномалия развития нижней челюсти, в частности, нижнего зубного ряда. В норме зубы у человека смыкаются в шахматном порядке. У людей, страдающих дистальной окклюзией, передние зубы выпирают вперед, попадая друг на друга. Из-за этого сильнее стирается зубная эмаль, а также увеличивается нагрузка на жевательные мышцы. В результате ухудшается состояние зубов. Кроме того, человеку с неправильным прикусом сложнее жевать и разговаривать.
Если вовремя не исправить дистальную окклюзию, нарушается симметрия лица. Верхняя челюсть выступает вперед, при этом нижняя челюсть и подбородок кажутся слишком маленькими. Вследствие этого у многих пациентов рот постоянно приоткрыт (губы полностью не смыкаются).
Дистальный прикус может быть врожденным или приобретенным. В первом случае виной всему генетика. Приобретенные проблемы становятся заметны уже в детстве. Чаще всего патология возникает из-за того, что малыш регулярно сосет палец, нижнюю губу или пустышку. Кроме того, аномалия может появиться из-за ЛОР-заболеваний, особенно если ребенку сложно дышать носом.
В случае если человек постоянно дышит ртом, организм старается увеличить объем поступающего воздуха. Из-за этого нижняя челюсть постепенно опускается вниз, а язык ложится на дно полости рта. В итоге лицо приобретает черты, характерные для аденоидного типа: нижняя челюсть слегка отвисает, рот приоткрыт.
Дистальная окклюзия бывает нескольких видов:
- зубоальвеолярная форма (неправильное положение занимают только отдельные зубы, при этом зубной ряд сверху и снизу непропорционален);
- гнатическая форма (более серьезная патология, которая приводит к изменению размеров и расположения верхней и нижней челюсти);
- сочетанная форма (аномалия вызывает деформацию не только зубов, но и челюстей).
Признаки появления дистального прикуса
Дистальный прикус условно можно разделить на два типа. В сложных случаях меняются черты лица. В легкой форме патология касается только анатомии полости рта – зубы сильно выпирают вперед. Данная аномалия бросается в глаза у тех пациентов, которые в детстве не прошли курс лечения у ортодонта.
Для дистальной окклюзии характерны следующие нарушения:
- изменение пропорций лица (из-за того, что верхняя челюсть смещается назад, подбородок уменьшается в размерах и становится скошенным);
- постоянно приоткрытый рот (человек дышит ртом, а не носом);
- неправильная форма верхней губы (недостаточный объем, вздернутость или маленькая длина);
- аномалии в строении нижней губы;
- сильно выпирают передние зубы (сверху зубной ряд развивается активнее, чем снизу);
- заметна подбородочная складка (визуально кажется, что человек напряжен).
К сожалению, изменения, возникающие из-за неправильного прикуса, портят внешность.
Можно предположить наличие дистальной окклюзии, если наблюдаются следующие признаки:
- не смыкаются челюсти;
- верхние зубы выпирают вперед;
- боковые зубы занимают неправильное положение по отношению друг к другу.
Иногда зубы начинают выпирать из-за щелей между ними (диастемы/тремы), а также вследствие проблем с прикусом (если присутствует открытый или перекрестный тип).
Причины появления выпирающих зубов
Аномалии в строении зубных рядов и челюстей становятся заметны еще в раннем детстве. Причины дистального прикуса:
- вредные привычки у малышей (сосание пальца и других твердых предметов);
- родовые травмы;
- продолжительный период использования пустышки;
- длительное грудное вскармливание;
- неправильное формирование зубочелюстного аппарата;
- недостаток микроэлементов, которые необходимы для роста и развития зубов и костей;
- проблемы с метаболизмом;
- преобладание в рационе ребенка мягкой (пюреобразной) пищи;
- патологии в строении носоглотки и челюстей;
- отклонения от нормы при смене молочных зубов (слишком ранняя или, напротив, поздняя потеря);
- дефекты челюсти, обусловленные естественными причинами;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- генетическая предрасположенность.
Иногда выпирающие зубы у ребенка могут появиться вследствие проблем с осанкой. Доказано, что искривление позвоночника провоцирует развитие дистальной окклюзии.
Причины выпирания зубов после ношения брекетов
Два центральных верхних зуба обычно выпирают из-за того, что на них сильно давят соседние зубы. Кроме того, они могут изначально иметь неправильное положение. Однако прикус иногда меняется после коррекции зубного ряда. У некоторых пациентов зубы выпирают после ношения брекетов.
Данная патология может возникать по ряду причин:
- Лечение не довели до конца. Даже если зубной ряд выглядит намного лучше, не стоит торопить события. Если снять брекеты раньше положенного срока, высока вероятность, что центральные зубы примут неправильное положение.
- Игнорирование назначений врача. Если не закончить курс лечения, костная ткань вернется на прежнее место.
- Ошибки при установке брекетов. Возможно, специалист не обратил внимание на индивидуальные особенности строения челюстно-лицевого аппарата или недостаточно сильно натянул дугу.
- Несоблюдение графика посещений ортодонта. Чтобы добиться хорошего результата, важно на протяжении всего периода коррекции регулярно контролировать состояние брекет-системы и, в случае необходимости, корректировать тактику лечения.
- Пренебрежение ретенционным периодом. Чтобы закрепить эффект, после снятия брекетов необходимо придерживаться рекомендаций врача. В противном случае лечение дистального прикуса придется начинать заново.
Возможные осложнения при дистальном прикусе
В случае если сильно выпирают зубы, нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Это позволит избежать новых проблем со здоровьем. Если своевременно не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения:
- дефекты речи (плохая дикция, неправильное построение фраз и т.д.);
- проблемы с жеванием и глотанием;
- патологии органов дыхания;
- кариес и стоматит;
- ослабление зубной эмали (зубы быстро истираются и преждевременно выпадают);
- комплексы, которые обусловлены принятием своей внешности.
Неправильный прикус создает множество неудобств. Благодаря коррекции зубного ряда можно заметно повысить самооценку, а также улучшить состояние здоровья и уровень жизни.
Диагностика и коррекция выпирающих зубов
Что делать, если выпирают передние зубы? Нужно как можно скорее обратиться к врачу. После осмотра и всех необходимых манипуляций специалист составит план лечения в зависимости от сложности патологии.
Пациенту необходимо комплексное обследование, которое включает в себя:
- классическую рентгенографию;
- телерентгенограмму (панорамный рентгеновский снимок);
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- реографию;
- электромиографию.
Перечисленные выше исследования позволяют определить физиологическую форму челюстей, а также помогают понять, какой урон здоровью нанесли выпирающие зубы. В ходе диагностики врач тщательно изучает зону височно-челюстного сустава, обращая внимание на жевательные мышцы.
Если у ребенка выпирают передние зубы, важно как можно скорее приступить к устранению данного дефекта. У детей неправильный прикус исправить гораздо проще, чем у взрослых. Перед началом лечения необходимо провести санацию полости рта.
При условии, что деформирован только зубной ряд, для коррекции дистальной окклюзии можно обойтись без операции. Обычно неправильный прикус исправляют путем установки брекетов. Брекеты можно установить в Подольске или любом городе Подмосковья. После того как врач примет решение, что систему пора снимать, пациенту необходимо на протяжении некоторого времени носить ретейнеры или каппы. Это позволит закрепить результат. Кроме того, нужно регулярно выполнять миогимнастику.
В сложных случаях патология исправляется с помощью специального оборудования. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Лечение сложное, но оно помогает пациенту избавиться от всех осложнений, которые возникли из-за дистального прикуса.
Брекеты как способ исправления дистального прикуса
Чтобы восстановить физиологичное положение зубов во взрослом возрасте, брекет-систему придется носить около двух лет. Брекеты подбираются в индивидуальном порядке. Выбор коррекционной системы зависит от того, насколько серьезным является дефект и какими причинами он вызван. Немаловажную роль играет стоимость брекетов.
Брекет-системы бывают нескольких видов:
- металлические;
- керамические;
- сапфировые.
Эти материалы абсолютно безопасны и не вызывают аллергии.
Качество брекетов постоянно улучшается. Современные системы с каждым годом выглядят все более эстетично. Например, после диагностики врач может порекомендовать лингвальные брекеты. Эти конструкции не заметны для окружающих, поскольку крепятся на внутренней части зубного ряда.
Брекеты не только возвращают в нормальное положение выпирающие зубы, но и восстанавливают функциональность мышц, которые отвечают за жевание. Для достижения наилучшего результата, ежедневно нужно выполнять комплекс специальных упражнений.
Способы исправления выпирающих зубов в сложных случаях
Аппараты для исправления дистального прикуса
При серьезных патологиях на поверхность зубов крепятся каркасные аппараты, задача которых – вернуть в физиологичное положение первые моляры. Для коррекции аномалий верхней челюсти применяются лицевые дуги с небной тягой (эту конструкцию необходимо носить каждый день по 10 часов).
Лечение выпирающих зубов в сложных случаях
Распространены ситуации, когда выпирают нижние зубы или нарушено положение всей нижней челюсти. Для исправления данных дефектов используются межчелюстные эластики. Чтобы челюстная кость заняла правильное положение, их необходимо носить на протяжении 3-4 месяцев.
Хирургическое вмешательство
К сожалению, не все патологии можно устранить с помощью корректирующих систем. Порой единственный вариант исправить дистальный прикус – операция. Распилив челюстную кость, хирург ставит ее в нормальное положение и фиксирует посредством специальных пластин. В ходе операции также удаляются те зубы, которые не дают исправить прикус. После хирургического вмешательства пациенту придется некоторое время носить брекеты или каппы.
После ортодонтического лечения пациенту необходимо настроиться на длительный период реабилитации. При этом важно выполнять все рекомендации врача.
4 правила эффективного лечения дистального прикуса
Заметив первые признаки деформации зубного ряда, нужно срочно посетить стоматолога.
Чтобы лечение принесло желаемый эффект, важно соблюдать несколько правил.
- Следовать рекомендациям по использованию брекетов, виниров, аппарата Гербста и других приспособлений. Решение о том, что конструкцию пора снимать, принимает врач. Если кажется, что корректирующая система изменила свое положение или сломалась, необходимо обратиться к специалисту.
- Выполнять назначения врача. Ортодонты подбирают тактику лечения таким образом, чтобы как можно скорее удалось достигнуть желаемого результата. Важно посещать все приемы, чтобы контролировать динамику и, в случае необходимости, отрегулировать аппараты.
- Соблюдать режим сна и отдыха, а также избегать стресса. Эти факторы крайне важны для успешной терапии.
- Придерживаться принципов правильного питания. В организм в достаточном количестве должны поступать все необходимые нутриенты, витамины и минералы, которые требуются для эффективной регенерации костной ткани. Сбалансированный рацион – обязательная составляющая лечения.
После того как врач принимает решение, что брекет-систему пора снимать, наступает ретенционный период (он длится примерно столько же, сколько стояли брекеты). Очень важно закрепить полученный результат. Если не соблюдать рекомендации лечащего врача, дефект вернется – зубы снова начнут выпирать. Современные технологии позволяют исправить дистальный прикус относительно быстро и безболезненно.
Часто задаваемые вопросы о коррекции выпирающих зубов
Какие преимущества и недостатки имеют элайнеры на выпирающие зубы?
Преимущества:
- не создают неудобств;
- практически не заметны для окружающих;
- не требуются инвазивные медицинские вмешательства.
Недостатки:
- результат сильно зависит от дисциплинированности пациента.
- эффективны только при простых дефектах;
В каких случаях для исправления дистальной окклюзии используются виниры?
Виниры помогают, если выпирают один или два зуба. Если необходимо скорректировать прикус, придется установить брекеты.
Какие приспособления нужно использовать, пока длится ретенционный период?
В зависимости от сложности дефекта, врачи рекомендуют:
- съемные ретейнеры;
- фиксированные ретейнеры.
Подводя итог, стоит отметить, что в наши дни можно исправить даже дистальный прикус. У ребенка выпирающие зубы проще вернуть в физиологичное положение, поскольку зубочелюстной аппарат еще полностью не сформирован. Взрослым придется набраться терпения – лечение будет длительным. Однако результат определенно стоит потраченного времени.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Илясова С. Э. НАТАЛЬНЫЕ И НЕОНАТАЛЬНЫЕ ЗУБЫ. ПРИЧИНЫ ИХ ПРОРЕЗЫВАНИЯ. ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА //МОЛОДАЯ НАУКА. – 2019. – С. 130-132.
- Илясова С. Э. ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ НАТАЛЬНЫХ И НЕОНАТАЛЬНЫХ ЗУБОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ИХ ПРОРЕЗЫВАНИИ //Актуальная медицина. – 2018. – С. 574-577.
- Proffit W. R., Sarver D. M., Fields H. W. РАЗДЕЛ VI комПлексное оРтодонтическое лечение.
