ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ КАРМАНЫ. Что это и как лечить?
При несоблюдении тщательной гигиены полости рта на зубах могут образовываться твёрдые отложения (камни). Они могут быть как наддесневыми, так и поддесневыми. Помимо эстетического недостатка они могут повреждать десну, тем самым провоцируя воспалительные явления в тканях и образование десневых карманов.
Происходит это из-за того, что в пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи и образуется благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры.
Проблема состоит в том, что она не вычищается и уязвимыми становятся корни зуба.
Это может привести к различным осложнениям итогом которых станет потеря зуба.
Сегодня мы вам расскажем, какое лечение подходит для исправления данной патологии.
Начнём с профилактики - это профессиональная гигиена полости рта. Любой стоматолог порекомендует проводить данное мероприятие не реже 1 раза в полгода. Кроме профилактики образования десневого кармана, вы снижаете процент образования различных заболеваний твёрдых тканей зубов (кариес и тд.).
Лечение карманов зависит от тяжести поражения: оно может быть консервативным или хирургическим.
Мы поговорим о наиболее частых и эффективных способах лечения - это закрытый и открытый кюретаж пародонтального кармана.
Лазерное лечение проводится с помощью высокоэффективного стоматологического лазера, с помощью которого проводится обработка пародонтальных карманов. Он очищает карманы от микрофлоры, вредящей мягким тканям пародонта, и создаёт защитную плёнку, благодаря которой происходит комфортное и быстрое заживление в послеоперационный период.
Он подходит для лечения начальных стадий патологии.
Закрытый кюретаж представляет собой удаление зубных отложений, полировку карманов и полировку зубных корней с помощью специальных инструментов - кюрет Грейси. Форма их рабочей стороны соответствует различным группам зубов (от резцов до моляров). Такой дизайн позволяет использовать всю поверхность режущего края для обработки корня зуба. После процедуры доктор помещает в десневой карман специальное лекарственное средство и закрывает хирургической повязкой.
Всё это проводится под местной анестезией.
Также закрытый кюретаж можно провести с помощью аппарата “Vector”. По методике данная процедура похожа на профессиональную гигиену полости рта, но вместо ультразвука из приспособления в области десневых карманов попадает специальное вещество, эффективно предотвращающее дальнейшее развитие болезни и восстанавливая ткани пародонта.
Но есть и противопоказания к закрытому кюретажу:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Сахарный диабет;
- Флегмоны и абсцессы;
- Подвижность зубов выше второй степени.
Открытый кюретаж отличается тем, что глубина пародонтальных карманов больше (до 5 мм) и для эффективной очистки корней зубов производится разрез в области десны с помощью скальпеля. Далее процедура схожа с закрытым кюретажем.
Противопоказания к данной процедуре:
- При наличии гнойного экссудата выделяемого из кармана;
- Если глубина поражения более 5мм;
- Нарушение положения зубов в полости рта.
К операции приступают после полной санации (диагностика и лечение патологий зубов и мягких тканей) и проводится под местной анестезией.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Ковалевский А. М. и др. Бактериальная биопленка пародонтальных карманов: переосмысление опыта пародонтологии //Пародонтология. – 2018. – Т. 23. – №. 2. – С. 15-21.
- Зорина О. А. и др. Микробиоценоз пародонтального кармана и воспалительные заболевания пародонта //Уральский медицинский журнал. 2011. T. 81,№ 3. – 2011.
- Крайнов С. В. и др. «Глубина пародонтального кармана» или «величина потери прикрепления», какой параметр выбрать в геронтостоматологии? //Проблемы стоматологии. – 2017. – №. 4. – С. 9-14.
