Звоните нам, мы сейчас работаем
Записаться на прием

26.10.2021

Хирургия
Глаз

6969

Время чтения: 5 минут

Свищ в десне. Причины и лечение

Сохранить статью Сохранить статью:

Несвоевременное лечение болезней – путь к осложнениям. Эта закономерность наблюдается во всех отраслях медицины, в том числе при патологиях зубов и челюстей. К примеру, если не лечить кариес, со временем он осложнится пульпитом, а потом и периодонтитом. Если течение периодонтита безболезненное, пациенты не спешат обращаться за помощью. В результате воспаление тканей периодонта осложняется десневым свищом.

У большинства пациентов появлению свища предшествует болезненность при накусывании на один из зубов. После формирования свищевого отверстия обычно боль исчезает. Свищ может образоваться практически у каждого человека, независимо от возраста. У детей свищ способен развиться даже на молочном прикусе.

Что такое свищ? Почему он появляется? Как с ним бороться? Попробуем разобраться.

Свищ представляет собой отверстие на десне, от которого отходит небольшой канал к корню больного зуба. Располагается это отверстие обычно в проекции верхушки корня поражённого зуба.

По свищевому каналу от очага воспаления отводится воспалительный экссудат. Его появлению предшествует воспаление мягких тканей десны с образованием своеобразного «мешочка» (флюса) под слизистой оболочкой, в котором скапливается гнойный экссудат. Когда содержимое флюса прорывается и начинает выходить наружу, на десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится гнойная или серозная жидкость. Это и есть свищ.

7 критических ошибок, которые надо знать каждому, чтобы не потерять зубы уже до 40 лет
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
author
Тимофеев Дмитрий Евгеньевич
Главный врач сети стоматологий DentalWay
pdf
Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
pdf
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
Обратите внимание на 2й пункт
pdf
И о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Скачать подборку материалов бесплатно
PDF 5,09 mb
Уже скачали 5173 человек

Несмотря на то, что образование свища приводит к снижению болевых ощущений в зубе, поражённом верхушечным периодонтитом, игнорировать его появление нельзя. Чем раньше стоматолог проведёт лечение данного патологического процесса, тем ниже риск проникновения через свищевой ход патогенных микроорганизмов, которые могут усугубить воспаление в околокорневых тканях и привести к потере зуба.

Причины формирования свища на десне

Образование свища является следствием таких процессов:

  • Осложнение кариеса пульпитом, а затем периодонтитом с поражением верхушечной части корня. Происходит по двум причинам: несвоевременное лечение кариозного процесса или нарушение протокола лечения кариеса.
  • Нарушение технологии пломбирования корневого канала. Чтобы избежать этого, после заполнения канала пломбировочным составом следует проводить контрольное рентгенологическое исследование.
  • Наличие кист и гранулём на корнях зубов.
  • Повреждение корня в процессе эндодонтического лечения (перфорация инструментами).
  • Затруднённое прорезывание зубов (в частности, зубов мудрости у взрослых или молочных зубов у детей).

Как распознать свищ

Свищ бывает двух видов:

  1. Наружный – при осмотре отмечается выпуклость на десне, с белым пятном или отверстием, из которого выделяется гной;
  2. Внутренний – воспалительный процесс располагается внутри десны, поэтому выявить его можно только путем рентгенологического исследования.

Пациенты могут жаловаться на острую боль, усиливающуюся при жевании. Болевые ощущения максимально интенсивны тогда, когда гнойный экссудат только накапливается тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боль стихает. Отёк десны, подвижность зуба, привкус гноя и гнилостный запах во рту – это наиболее яркие симптомы свища десны. У некоторых пациентов отмечаются и общие симптомы интоксикации организма, лихорадка, воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Как лечат свищ десны

В зависимости от разновидности, клинических проявлений и течения лечение свища может быть консервативным и оперативным. Чаще используется комбинированная схема.

Если причиной развития свища стал периодонтит, то прежде всего врач вскрывает причинный зуб, чтобы получить доступ к каналам корня. Через корневые каналы удаляются омертвевшие ткани и проводится обработка антисептиками. Затем полость зуба заполняют лечебным составом и накладывают временную пломбу. Во время повторного визита стоматолог оценивает состояние зуба, при необходимости вновь обрабатывает полость и каналы антисептиками, назначает физиотерапию (ультразвук, лазеролечение), антибиотикотерапию. Постоянная пломба при лечении периодонтита устанавливается только после полного устранения воспаления у верхушки корня.

Если свищ на десне сформировался из-за повреждения каналов, лечение проводят через хирургический доступ к месту перфорации корня зуба. Если зуб покрыт коронкой, или в каналах установлены штифты, для устранения очага воспаления проводят резекцию верхушки корня. Если не один из вышеперечисленных методов не приносит облегчения или невозможен, поражённый зуб придётся удалить.

Не забывайте о том, что регулярное прохождение профилактических осмотров и оздоровление полости рта может предупредить образование свища на десне. Во избежание таких серьёзных осложнений, как гайморит, абсцесс головы и шеи, сепсис, при появлении первых симптомов воспаления в области десны следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Записаться на бесплатную консультацию
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет
Введите номер телефона для записи:
Дебелая Анна Николаевна
Дебелая Анна Николаевна
Кандидат медицинских наук, ортодонт
Стаж 10 лет

Чтобы узнать цены на лечение периодонтита в клинике DW, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые материалы

  • Сахарук Н. А., Зеков Н. И., Веретенникова А. А. Оценка ближайших и отдалённых результатов эндодонтического лечения //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2015. – Т. 14. – №. 5. – С. 108-113.
  • Мусиенко А. И. и др. Предупреждение оромаксиллярных свищей с помощью стимуляции репаративного остеогенеза фактором роста //Уральский медицинский журнал. 2015. T. 129,№ 6. – 2015.
Читайте также
Домашняя гигиена полости рта: что нужно знать?
Профилактика и гигиена
Домашняя гигиена полости рта: что нужно знать?
Зубные щётки, пасты, ирригаторы для зубов, зубные нити, ополаскиватели – ассортимент сред...
Подробнее
Интервью с основателем
Полезная информация
Интервью с основателем
1 декабря в Одинцово открывается новая клиника под брендом Belo! В этой клинике мы выходим ...
Подробнее
Операции по наращиванию костной ткани: благо или зло?
Хирургия
Операции по наращиванию костной ткани: благо или зло?
Многие пациенты, принимающие решение восстановить утраченные зубы с помощью имплантов,  ...
Подробнее
Подвижность зубов: причины и лечение
Диагностика
Подвижность зубов: причины и лечение
Что это? Подвижность зубов – состояние, с которым большинство людей сталкивается в детстве. Однак...
Подробнее
Клиновидный дефект зубов: причины, методы лечения
Терапия
Клиновидный дефект зубов: причины, методы лечения
Что это? Клиновидный дефект зубов – заболевание, при котором истончается область шейки. Подобное ...
Подробнее
Установка виниров: основные особенности
Ортопедия
Установка виниров: основные особенности
Сколы и трещины на эмали, жёлтый оттенок, щель между зубами – не всегда регулярный уход за полост...
Подробнее
Стыдно идти к стоматологу: причины, последствия и как с этим справиться
Полезная информация
Стыдно идти к стоматологу: причины, последствия и как с этим справиться
О чем речь? Знаете ли вы, почему люди чаще всего пропускают визит к стоматологу? Нет, это не стра...
Подробнее
Как отбелить эмаль зубов: профессиональные способы
Эстетическая стоматология
Как отбелить эмаль зубов: профессиональные способы
О чем речь? Профессиональное отбеливание эмали зубов – самый быстрый способ обретения прекрасной ...
Подробнее
Один день из жизни главного врача
Блог
Один день из жизни главного врача
Как думаете, чем занят рабочий день главного врача? Лечением пациентов? Управлением клиниками? Менед...
Подробнее
Схема проезда

Дмитрий Тимофеев

Главный врач, кандидат медицинских наук

Дмитрий Тимофеев печатает ...
Получить подарок
Позвонить Напишите нам
в WhatsApp
Имплантат Забрать подарок
3d диагностика Скидка 5 000
рублей на
3D диагностику
Позвонить бесплатно
3d диагностика 5000₽ на 3D
диагностику
whatsapp WhatsApp