О чем речь? Причины возникновения кисты на десне разнообразны: от неправильной гигиены до запущенных стадий кариеса и периодонтита.
Как заметить? Симптомы могут включать припухлость, боль при нажатии или жевании и изменение цвета пораженного участка.
Что собой представляет киста на десне
Обычно стоматологические заболевания связывают с острой болью. Однако это не всегда так. Киста на десне развивается бессимптомно, человек ее не замечает даже во время жевания твердых продуктов, разгрызая семечки или орехи. Однако патология на корне зуба уже присутствует. Если ее вовремя не заметить, то высока вероятность дальнейшего прогрессирования, особенно при сниженном иммунитете.
Кистой (от греческого слова kystis – «пузырь») называют новообразование, представляющее собой капсулу с толстыми стенками и жидким содержимым. Она, как правило, развивается на фоне воспалительного процесса или травмы.
Как образуются кисты на десне
Зуб представляет собой открытую систему, которая через апикальное отверстие на верхушке корня сообщается с окружающими тканями. Через эти отверстия сосудисто-нервный пучок заходит в пульпарную полость зуба, доставляет к тканям питание.
За счет такого строения органа появившаяся в зубе инфекция и воспалительный процесс через апикальное отверстие могут распространиться на соседние участки.
Зуб снизу и с боков окружен тканями периодонта и костей, попадая в которые, инфекция формирует очаг в виде гранулемы. Поначалу небольшой участок постепенно разрастается.
Иммунные механизмы включаются в борьбу с воспалительным процессом, что приводит к росту фиброзной ткани вокруг очага. Таким образом организм пытается изолировать пораженный участок. Несмотря на то что воспалительный процесс протекает только внутри капсулы, он не останавливается. Более того, киста постепенно разрастается, внутри нее скапливаются погибшие клетки, гной и живут микробы.
Симптомы
Как говорилось выше, на начальных стадиях человек ничего не чувствует. Только когда процесс переходит в активную фазу, появляются боли и дискомфорт. В связи с этим стоит внимательно отнестись, к таким проявлениям:
- боль при жевании, давлении на зуб;
- ухудшение общего самочувствия высокая температура тела при отсутствии других на то причин;
- иррадиация болей в разные части головы;
- высыпания разного рода на деснах;
- отечность;
- выделение гноя, образование свищевых ходов, флюсов на деснах.
Даже один написанный выше симптом – серьезное основание для похода к стоматологу.
Причины развития кисты на десне
Киста на десне может быть разного типа. Парадентальная образуется в области третьего моляра, радикулярная — на корнях, фолликулярная — на пораженных кариесом либо травмированных зубных корнях, резидуальная часто вызвана некорректной ампутацией зуба. Киста может быть и врожденной. В основе развития любой из этих патологий лежит инфекция, попавшая в ткани десны. Это возможно из-за следующих обстоятельств:
- невылеченный кариес либо пульпит;
- инфекция, занесенная в десну;
- некачественная или неполная пломбировка каналов;
- повреждение канала при установке штифта.
Пульпит и кариес сопровождаются образованием инфицированных очагов возле зуба, которые сами становятся источником патогенной флоры. При нарушении правил терапии, использовании нестерильного инструмента стоматолог может травмировать мягкие ткани и занести инфекцию.
Если лечение проведено некачественно, каналы плохо запломбированы, то из них болезнетворная микрофлора инфицирует околозубные ткани, приводя к их воспалению. Кисты образуются также при прорезывании зубов, наличии воспалительного процесса в корне зуба, покрытого коронкой. Могут они развиваться и как осложнения ЛОР-патологий.
Виды зубных кист
В основе классификации кист на десне лежит их местоположение:
- Киста на корне. Локализуется между корнями зубов, на самых нижних участках, возле тела корня. Протекает бессимптомно до тех пор, пока не разрастается и не образуется гной.
- Киста на десне. Способна образоваться где угодно на десне. Нередко пациент чувствует покалывание. С течением времени образуется свищ, тогда во избежание опасных осложнений нужно срочно обращаться к врачу.
- Киста в пазухе. Образование трудно поддается диагностике, даже на рентгеновском снимке ее не видно. Для выявления прибегают к специальным методам исследований.
- Киста под коронкой. Причиной новообразования часто является травма из-за ошибок при терапии или протезировании. Вначале развивается бессимптомно и трудно поддается обнаружению. По мере разрастания появляется боль.
- Киста зуба мудрости. Ее появление связано с осложнением при прорезывании «восьмерки». Лечить зуб нет смысла, его удаляют.
Лечение кисты на десне
Киста на десне в домашних условиях не лечится. Если при очередном осмотре стоматолог обнаружил образование, лечение откладывать нельзя. Начать лечение десен можно в Мытищах и других районах Подмосковья, обратившись в одну из стоматологических клиник. Врач проведет обследование, выявит особенности патологии и разработает схему терапии. Большую кисту лечить намного труднее, и прогноз становится не так однозначен, как в самом начале процесса.
Киста на десне развивается длительное время, на начальных стадиях ее сложно обнаружить. Именно поэтому больные не обращаются своевременно, а поводом визита к врачу становятся боль, повышенная температура и слабость, когда образование выросло до значительных размеров.
Некоторое время назад при обнаружении кисты на десне причинный зуб обязательно удаляли. Современные стоматологические технологии позволяют лечить заболевание, сохраняя зуб. Однако тактика терапии во многом зависит от стадии развития образования.
Домашнее лечение
Как говорилось выше, заниматься лечением кисты должен профессиональный врач, дома можно применять только дополнительные меры, в качестве вспомогательных к лекарственной терапии.
Допускается полоскать рот настоями трав, имеющих антибактериальное и ранозаживляющее действие, – ромашка, кора дуба, календула, шалфей. Также можно приготовить содо-солевой раствор для этих же целей.
Терапевтический метод
Киста на десне размером не более 0,8 мм поддается консервативному лечению, которое предполагает следующие этапы:
- Вскрытие каналов больного зуба, их тщательная очистка и антисептическая обработка.
- Введение антибиотиков в просвет каналов.
- Внесение антибактериального и противогрибкового средства, обычно препарата на основе гидроокиси кальция.
- Пломбировка каналов антисептической пастой.
- Установка временной пломбы.
Лечение кисты зуба занимает 2-3 месяца. Процесс находится под контролем стоматолога. Динамика считается положительной, если киста рассасывается или уменьшается в размере. Тогда можно устанавливать постоянную пломбу.
Хирургическое лечение
Если киста на десне образовалась возле зуба, покрытого коронкой, или при наличии импланта, потребуется операция. В том числе хирургический метод применяют, если консервативное лечение не увенчалось успехом и образование увеличилось. Операция проводится под местной анестезией. Особо тяжелые случаи требуют госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии. Операция предусматривает удаление кисты, а зуб в то же время сохраняется.
Предварительно проводят исследования, в том числе рентген и при необходимости МРТ. По этим материалам врач изучает локализацию кисты, размер, вовлеченность окружающих тканей. Затем с учетом общего состояния больного разрабатывается план операции.
Хирургическое вмешательство осуществляется одним из трех методов:
- цистэктомия – разрезается десна, и удаляется верхушка корня вместе с кистой;
- гемисекция – кисту удаляют вместе с корнем зуба или частью коронки;
- экстракция зуба и новообразования.
После операции больному прописывают антибиотики, полоскание рта антисептическими растворами, наложение повязок с заживляющими мазями.
Чем опасна киста на зубе
Образование кисты на десне и зубе может давать осложнения:
- повреждение кости челюсти;
- ослабление и расшатывание зуба, вплоть до выпадения;
- распространение процесса на соседние зубы с риском их потери;
- распространение гнойной инфекции на значительные области челюсти;
- деградация костей челюсти, что перед имплантацией требует остеопластики;
- повышенный риск травмы и перелома челюстной кости.
Опасность представляет локализация капсулы с патогенной микрофлорой и гноем в непосредственной близости от головного мозга. Распространение инфекции может привести к печальным последствиям.
Обычно киста растет медленно, иммунитет борется с воспалительным процессом, однако не может с ним справиться до конца. Если же защитные силы организма ослабевают по какой-то причине, то образование начинает развиваться ускоренно.
В полости кисты накапливается гной, что повышает давление на кость. В результате твердые ткани истончаются, а киста тем временем увеличивается. Этот процесс опасен для всех окружающих органов и тканей полости рта.
Если киста разрывается, гной попадает в полость рта, что способно привести к тяжелым последствиям. Осложнения возникнут и при дальнейших попытках протезирования, поскольку недостаток костной ткани делает невозможным установку импланта после экстракции пораженного зуба.
Часто задаваемые вопросы о кисте на десне
Если из кисты вытекает гной, можно ли не обращаться к врачу, пройдет ли само?
При прорыве стенки образования необходимо обратиться к стоматологу, потому что зуб нуждается в дальнейшем лечении. Очаг при этом остается, со временем инфекция начнет развиваться вновь. Если не принимать меры, образуется большая капсула возле корня, что потребует его удаления.
Чем отличается киста от гранулемы?
Образования похожи по форме. И то и другое локализуется на корнях зуба, поэтому их часто путают. Однако тактика лечения гранулемы и кисты различается, так же как длительность и прогноз. Поэтому необходимо их правильно идентифицировать. Гранулему устраняют консервативные методами, тогда как киста требует более жесткой терапии.
Какие болевые ощущения провоцирует киста на десне?
Киста давит на окружающие ткани, поэтому боль от нее бывает ноющая, тянущая, возникает чувство распирания. Боль все время усиливается, появляется отек, который способен распространяться и перейти на лицо. Воспаление и выделение гноя – признаки, указывающие на наличие кисты.
Каковы последствия появления кисты на десне?
Новообразование провоцирует периостит (флюс), гнойный абсцесс, остеомиелит, флегмону. Если не лечить кисту, то она способна дать толчок к злокачественному перерождению клеток рядом расположенных тканей. Как только появились малейшие признаки образования кисты, нужно немедленно идти к врачу.
Чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Обнаружить патологию в начальной стадии очень важно, поэтому для уменьшения риска развития различных стоматологических проблем необходимо периодически посещать стоматолога для осмотра. Лечение десен доступно в Подольске и в других городах Подмосковья.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые материалы
- Раад З. К., Веселова Т. В., Биаби А. Остеопластическое замещение дефектов челюстей при лечении одонтогенных кист //Институт стоматологии. – 2014. – №. 2. – С. 36-39.
- Семенникова Н. В. и др. Клинико-лабораторные тесты эффективности криоцистэктомии одонтогенных кист, проросших дно верхнечелюстной пазухи //Российский стоматологический журнал. – 2017. – Т. 21. – №. 3. – С. 144-147.
- Чибисова М. А. и др. Клиническая характеристика и компьютерно-томографические диагностические особенности фолликулярных кист челюстей //Dental magazine. – 2016. – №. 10. – С. 28-37.
