Подольск, улица Маштакова, 3А 
Звоните нам, мы сейчас работаем
16.05.2024
987
Сохранить статью:
О чем речь? Штампованная коронка представляет собой металлический колпачок, призванный закрыть поврежденный зуб сверху, восстановить его функциональность и воспрепятствовать проникновению инфекции.
На что обратить внимание? Долгое время установка штампованных коронок являлась едва ли не единственной технологией зубного протезирования. Сейчас разработаны более эффективные методики. Но и этот способ по некоторым причинам до сих пор используется.
В конце прошлого века считалось особым шиком, когда во рту блестели коронки из белого или желтого металла. Но мода меняется, и в наши дни подобный блеск во рту уже считается дурным тоном. Индустрия стоматологических услуг предлагает широкий выбор имплантатов с тщательно подобранными цветовыми оттенками. Тем не менее штампованные коронки по-прежнему остаются востребованными среди пациентов, которым приходится экономить.
Есть и другие причины, по которым делается такой выбор – например, страх перед современными имплантатами или желание сохранить от разрушения «мертвый» зуб с удаленным нервом. Поэтому в перечне услуг большинства стоматологических клиник всегда есть изготовление и установка штампованных коронок.
По своей конструкции они не отличаются от других зубных протезов и представляют собой стальные колпачки с толщиной металла 0,2–0,3 мм, которые крепятся на специально подготовленные зубы.
Технология изготовления штампованных коронок не сложна. Протезы делаются вручную из фабричных металлических заготовок цилиндрической формы, так называемых гильз.
В зуботехнической лаборатории есть гильзы различного диаметра и толщины. Техник выбирает подходящую по размеру заготовку, и начинается работа по изготовлению штампованной коронки. Протезы первоначально имеют серый или золотистый цвет (в зависимости от используемого материала). По желанию пациента на поверхность такой коронки может быть нанесено покрытие из золота, нитрита титана, пластмассы или же керамической массы нужного цвета, чтобы коронка выглядела как здоровый зуб. В Мытищах можно установить коронку на зуб в нашей стоматологической клинике.
Чаще штампованные коронки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов и их сплавов. Все используемые материалы предназначены исключительно для стоматологии и должны соответствовать определенным требованиям, таким как прочность, низкая склонность к коррозии, легкость обработки, отсутствие токсичности и небольшой вес. При изготовлении штампованных коронок применяются:
Разновидности штампованных коронок
Штампованные коронки могут быть нескольких видов:
Преимущества штампованных коронок:
Сейчас метод штамповки признают устаревшим из-за недостатков конструкции:
Штампованные коронки используются при следующих показаниях:
В каких случаях требуется крайне аккуратное проведение процедуры:
Случаи, когда проведение процедур строго противопоказано:
Также противопоказанием может быть реакция пациента на используемые материалы. При сильных разрушениях зубов микропротезы из штампованного металла не помогут. В этом случае придется выбирать другие, более надежные, технологии. Могут быть и временные противопоказания к протезированию: воспаление в полости рта, невылеченный кариес и другие проблемы на зубе, подлежащем восстановлению.
Изготовление штампованных протезов – это в целом несложный процесс. Требуется лишь несколько важных условий: качественные материалы, хорошие инструменты и опытный зубной техник. Вся процедура протезирования включает два основных этапа: клинический и лабораторный:
На этом этапе проводится диагностика, которая включает осмотр врача, рентгеновское исследование, разработку плана лечения и выбор типа протеза.
Затем следует подготовка, которая включает препарирование зуба под штампованную коронку с учетом определенной толщины конструкции (обычно от 0,25 до 0,3 мм) и определение центральной окклюзии. Процесс препарирования включает использование алмазных точильных камней для удаления верхнего слоя зуба на глубину до 0,5 мм.
Толщина снимаемого слоя зависит от материала, который используется для изготовления коронки. Для определения пространства между обрабатываемым и соседними зубами используется восковая полоска, которую пациент должен прикусить. В конце делают шлифовку щечной и небной поверхности. Затем зубу придают форму цилиндра, а при необходимости корректируются выступающие части, чтобы исправить положение зуба в ряду.
После этого проводится снятие слепков с обеих челюстей и установка временной коронки из полимеризующейся пластмассы. Затем следует контрольная примерка, припасовка протеза и его фиксация на стоматологический цемент.
На этом этапе происходит создание гипсовой модели с помощью оттиска, и дополнительно прорабатываются анатомические особенности с помощью специального воска. Затем на основе готовой гипсовой модели создается металлический штамп методом отливки. Для каждой зубной единицы изготавливаются два штампа: для предварительной и окончательной штамповки.
Предварительная штамповка коронок включает подбор гильзы под диаметр зубной коронки так, чтобы гильза с натягом одевалась на металлический штамп. Если подходящего размера гильзы нет, выбирают гильзу чуть большего размера и уменьшают ее диаметр на специальном приспособлении.
Штамп вколачивается в гильзу особым молоточком до тех пор, пока не проявится отпечаток жевательной поверхности и режущего края. Затем гильзу подвергают обжигу, охлаждают и насаживают на первый штамп. После снятия предварительной коронки она подвергается обработке, обжигается и охлаждается.
Окончательная штамповка включает установку предварительной коронки на второй штамп, с простукиванием молоточком для придания правильной анатомической формы. Затем заготовку помещают в специальный аппарат, где подвергают давлению 3–5 тонн. Обрезают по уровню десны и отправляют ортопеду для примерки на зуб пациента.
После примерки заготовка проходит финишную обработку, включающую отбеливание, шлифование и полировку поверхности до блеска. По желанию пациента производится поверхностное металлическое или керамическое напыление.
В завершение готовый протез передается стоматологу-ортопеду для установки.
Если обработка цельной гильзы невозможна, используется технология пайки, при которой гильза-колпачок разрезается на 2–3 части, каждая из частей заготовки формуется молоточком на штампе и затем соединяется путем пайки. Подготовка зуба под штампованную коронку минимальна, так как толщина стенок протеза обычно не превышает 0,2–0,3 мм.
Главное отличие – в методах изготовления: цельнолитые коронки изготавливаются путем литья и позволяют воссоздать анатомическую форму зуба, а штампованные коронки делают на основе стандартных заготовок.
Это процесс обработки поврежденного зуба для обеспечения хорошей фиксации коронки. Процедура может быть довольно болезненной, поэтому выполняется с анестезией.
Мнения врачей по этому вопросу различаются. Раньше депульпацию проводили всегда, но сейчас некоторые специалисты считают, что зуб с нервом более прочный, так как получает полноценное питание. Но если пульпа воспалится, придется снимать коронку, лечить зуб и затем снова надевать коронку. Решение о депульпации зависит от состояния конкретного зуба, принимает его стоматолог в процессе лечения и протезирования.
Регулярная гигиена рта (рекомендуется 2 раза в день), использование зубной нити и ирригатора для очистки, ополаскивание рта после еды, исключение из рациона некоторых продуктов и регулярные посещения стоматолога для осмотра и оценки состояния зубов и протезов.
Средняя продолжительность службы штампованной коронки составляет 2–3 года, из-за ее небольшой толщины она быстро изнашивается, после чего рекомендуется замена. Но иногда износ коронки наступает за более короткий период, и менять ее приходится раньше.
Альтернативой штампованным системам являются литые или фрезерованные коронки, которые точно повторяют анатомию зубной единицы и изготавливаются из более прочных материалов. Но высокая цена таких протезов делает их недоступными для многих пациентов.
Несмотря на недостатки, штампованные коронки до сих пор используются большим количеством людей. С минусами этих коронок можно смириться, ведь их изготовление и установка возможны по более доступной цене, а еще их можно применять в случаях, когда другие методы протезирования по тем или иным причинам не применимы.
Производство и установка штампованных коронок будет продолжаться еще долгие годы, ведь другого недорогого и эффективного способа устранить дефекты и сберечь зубы пока не придумали.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
